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一个月学推拿
1.32.2 二、支气管哮喘
二、支气管哮喘

支气管哮喘是小儿常见的慢性病症,2-5岁小儿好发,以冬春季多见,易因某些过敏因素或气候变化而反复发作。一般情况下,患儿经过积极的治疗,伴随着生长发育,能逐渐康复。

【诊断要点】

哮喘发作前,可有打喷嚏和全身不适等前驱症状;发作期,可出现胸闷、呼吸急促,喉中有哮鸣音,一般每次持续几分钟,甚至几小时,严重时可达几天;伴见发绀、出汗、颈静脉怒张,称为“哮喘持续状态”;哮喘发作缓解期,咳出大量泡沫性黏稠痰液后,病情缓解,本病常反复发作,日久可出现肺气肿或肺源性心脏病等并发症。

【鉴别诊断】 应与哮喘性支气管炎相鉴别,该病患儿有喘息表现,但其发病年龄多见于3岁以下,常有湿疹或其他过敏史,大多与感染有关,预后良好,部分病例复发,少数发展成为哮喘。

【推拿治疗】

1. 基本推拿法 推肺经,推四横纹,能调理脏腑气机;揉板门,搓摩胁肋,能宽胸行气降逆;清脾土,揉掌小横纹,健运除湿,以消顽痰;按揉天突,揉膻中,揉乳根、乳旁,揉肺俞,能平喘止咳化痰。

2. 随证加减法

①寒喘者加黄蜂入洞,按风池,补肺经,拿合谷,推上三关,拿肩井,擦膻中,擦肺俞。

②寒喘兼阳虚者加补脾经,补肺经,补肾经,揉丹田,揉脾俞,揉肾俞,按揉三阴交。

③热喘者加清肺经,清大肠,退下六腑,揉膻中改为分推膻中,推脊。

【注意事项】

哮喘的缓解期亦当积极防治,或在发作之前推拿,或冬病夏治,在夏伏天用推拿进行防治,效果更好。

患儿应注意寒温适调、饮食有节、清淡饮食,并小心避开过敏原;同时患儿不可劳累过度,可以通过进补药食及体育锻炼增强自身体质。