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一个月学推拿
1.31.1 一、单纯性慢性鼻炎
一、单纯性慢性鼻炎

单纯性慢性鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症疾病,以黏膜充血、肿大为主,与单纯性鼻炎的交替性鼻塞颇为一致,属中医学“鼻窒”的范畴。本病无季节性,儿童至老年人皆可发病,以青少年为多见。

【诊断要点】

间歇性鼻塞为本病的主症,遇有轻微的鼻腔刺激或精神紧张即加重。说话呈鼻音,常用口呼吸。鼻涕较多,黏稠,感染时分泌物则呈浆液或脓性。常伴有头痛、失眠、注意力不易集中,易疲倦等症状。患者可因生活规律或气候转暖时症状减轻。

鼻黏膜肿胀,充血,然黏膜光滑柔软而有弹性,有黏稠分泌物,尤以下鼻甲明显。鼻甲柔软,富弹性,探针压之有凹陷,探针移去后立即恢复。

【鉴别诊断】

1. 鼻息肉 多表现为单侧或双侧渐进性鼻塞,嗅觉减退或消失。合并鼻窦炎者可伴有黏液性或脓性鼻涕。鼻腔内可见单个及多个荔枝肉样肿物,质地柔软,可移动。鼻窦X线片或CT扫描可显示鼻腔息肉的占位性病变和相应鼻窦的炎症或息肉样改变。

2. 慢性肥厚性鼻炎 闭塞呈持续性,头闷胀感或钝感,鼻黏膜肥厚,表面不平,呈结节状或桑椹样,灰白、淡红或紫红色,下鼻甲骨可肥大。鼻甲硬实感,探针压之不出现凹陷,或有凹陷,探针移去后不能立即恢复。

【推拿治疗】

1. 治疗原则 散风清热,通经开窍。

2. 取穴及部位 百会、上星、神庭、通天、头维、印堂、攒竹、太阳、迎香、禾髎等,及头面部。

3. 常用手法 一指禅推法、按撵、擦、拿。

4. 操作方法 患者正坐位(或仰卧位),用一指禅推法沿百会、上星、神庭往返治疗3~5遍,继沿百会、通天、头维往返3~5遍,再沿百会、印堂、攒竹、太阳、迎香、禾髎往返治疗3遍。按撵百会、通天、印堂、太阳、迎香、攒竹、风府、曲池,每穴约1分钟。擦迎香、风门、肺俞,以热为度。拿风池、合谷、肩井。

【自我保健】

1. 拇指与食、中指相对用力,上下往返捏鼻翼两旁,约30次。

2. 用食指侧面往返抹迎香穴60次。

3. 按揉印堂、鼻通、风池、合谷、足三里、丰隆各1分钟。

【注意事项】

1. 预防上呼吸道感染,避免突然感受寒冷刺激。

2. 加强身体素质锻炼,提高抗病能力。

3. 鼓励患者进行自我按摩,以食指指腹按揉迎香,拇指指腹按揉太阳、攒竹,每穴2分钟;以大鱼际内侧分别置于两鼻翼旁,做上、下方向的摩擦30次,以局部温暖为佳。