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一个月学推拿
1.13.6 六、下 肢 部
六、下 肢 部

(一)髋部

1. 操作手法

(1)以一手掌根着力于同侧臀部,做旋转按揉动作,揉动时可吸定某一穴位,也可缓慢移行,以局部酸胀透热为好。两侧交替进行,约10分钟。

(2)一手握拳,反背于后,先以食指掌指关节突起作旋转按揉,然后再用拳的掌面叩击同侧臀部,直至酸胀温热感为好。两侧交替操作。

(3)取坐位,以左下肢为例,左下肢屈曲并将其外踝搁置于右膝关节以上腿面,使之成“4”字形,然后右手固定住踝关节,左手有节奏地按压左下肢膝部数次。两下肢交替进行。

(4)双手叉腰,分置于髂嵴上缘,进行旋转活动髋部,顺、逆时针各20次。

2. 功能 宣通气血,温经散寒,解痉镇痛,可防治坐骨神经痛、臀肌萎缩等症。

(二)膝部

1. 操作手法

(1)以一手掌根置于股前,另一手叠加其上,协同用力,自上而下按揉股四头肌,反复操作5~10次。

(2)以一手拇指与其余4指分开,相对用力揉捏髌周软组织约5分钟,然后将下肢自然伸直,5指自然分开,拿住髌骨边缘,并稍提起,使其上下左右移动,两侧可交替进行。

(3)以一手指指端按揉阳陵泉、委中穴,拇指指端用力按揉足三里穴,力求深透,每穴约1分钟。

(4)用一手小鱼际或掌面,附着于膝关节周围皮肤,做上下、内外方向的连续不断往返摩动,以膝部透热为度,双侧交替进行。

(5)以一手拇指与其余4指指腹,相对用力捏拿腓肠肌,反复数遍,酸胀为宜。

(6)一手掌根部着力,自上而下依次施推大腿前后内外侧及小腿后侧肌群,交替操作数遍。

2. 功能 舒筋活络,蠲痹缓痛,可防治膝关节退变、功能障碍以及下肢疼痛、肌肉萎缩。对某些穴位的刺激,尚可调和经络、健脾和胃,对腹部胀满疼痛、消化不良有较好的疗效。

(三)踝与足部

1. 操作手法

(1)用拇指指腹按揉踝关节部位及周围软组织(跟腱、足跟),5~10分钟。

(2)坐位,一侧足抬起,膝关节弯屈约90°,将其外踝搁置于对侧膝关节上腿面,用拇指、中指指腹分别按于太溪、昆仑穴上,相对用力,由轻渐重作旋转按揉数十次,两侧交替进行。

(3)坐位,一侧足抬起,以左足为例,将外踝置于右膝关节上腿面,然后两手合掌,用力搓擦至热,然后用双手快速搓擦左足的足底,至足底及整个足部搓擦发热为止,两侧交替进行。

(4)以一手拇指指端着力于涌泉穴,其余4指附于足背,按揉2~3分钟,再用一手小鱼际紧贴足心,快速用力擦动,至发热为止。两足交替进行。

(5)一手持握足前掌,另一手紧握踝关节上部,做踝伸屈及摇动各10次。

2. 功能 活血化瘀、滑利关节,防治踝关节扭伤、功能障碍。对涌泉穴的刺激尚可培补肾元,防治失眠、多梦等症。