（一）肩部

1. 操作手法

（1）一侧手掌心置于对侧肩穴处，以掌根同示食指、中指、无名指、小指四指相对用力，拿捏肩部肌组织，用力由轻渐重，边捏拿边向颈部移行，反复操作10余遍。

（2）以手拇指及其余4指分开置于对侧肩部，由上而下揉捏肩及上臂肌群，双手交替操作，每侧约5分钟。

（3）以一手中指指腹按揉对侧肩内俞、肩、肩中俞、极泉穴，每穴30秒，反复2～3遍，以酸胀为宜。

（4）以手握成空拳，沿上臂前侧、外侧由上而下轻叩至肘部，反复操作3～4遍。

（5）一手掌心附着于对侧肩部，作上下往返擦动，以透热为佳。

（6）上肢自然伸直，双臂作旋转轮臂动作，幅度由小渐大，速度由慢渐快，先顺时针后逆时针各操作30次。

2. 功能 肩关节活动范围大，容易受到损伤，通过保健推拿，可以舒筋活血、通络止痛、松解粘连，防治肩关节疼痛、功能障碍及局部肌肉萎缩，增强肩关节对外邪的抵御能力。

（二）肘部

1. 操作手法

（1）一手掌自然伸开，拇指外展，并将其指腹吸定对侧上臂内侧，其余4指指腹并拢吸定上臂内侧，相对用力自上而下捏拿肘及前臂肌群，双手交替操作，每侧约5分钟。

（2）以一手拇指指腹依次按揉对侧曲池、手三里、尺泽诸穴，每穴30秒，酸胀为宜。

（3）以一手中指指端，弹拨对侧少海、小海穴数次，以感酸胀重麻并放射至手指为宜。

（4）一手握拳，在腕部的主动摆动及肩肘关节的协调配合下，用拳的掌面有节奏地叩击对侧上肢。叩击时自上而下，上肢前后内外均要叩击1遍。

（5）一侧上肢自然伸直置于桌面，以另一侧手掌或小鱼际附着其肘部体表，作上下往返擦动，直至肘部温热舒适为宜。

（6）肘关节作主动屈伸及内外旋活动各10次。

2. 功能 舒筋解痉，滑利关节，温经通络，防治肘关节及周围软组织劳损所致肘部酸痛，活动不利等症。

（三）腕与手部

1. 操作手法

（1）以一手小鱼际附着于对侧腕部，做轻快柔和的揉法，两侧交替操作约5分钟。

（2）一手5指自然并拢，另一手握住该5指，并用力拔伸数次，然后将腕关节做旋转摇动，顺逆时针各10次，两侧交替进行。

（3）用一手拇指指端吸定于对侧内关穴上，中指着力于对侧外关穴上，两指相对用力挤捏，一紧一松，间以揉法和之。如此反复操作，以感酸麻热胀为佳。

（4）两手合掌，相对用力搓动至热，续以两手背相对擦摩发热，动作由慢而快，擦热为止。

（5）一手5指自然张开放于桌面上，另一手5指自然分开，分别将食指、中指、无名指、小指附着于八邪穴上，如食指指腹置于第4、5掌骨间的八邪穴上，以此类推，4指各按1穴，用力往返擦动，至掌指温热为度，两手交替进行。

（6）以一手拇指、食指2指指腹着力，捏住对侧一手指根部两侧，做上下往返捻动数次，依次操作其余4指，左手、右手各一遍。

（7）两足分开与肩同宽，身体直立，两臂由身前缓缓抬起，沉肩、垂肘，腕略背伸，5指分开如抓球状，然后10指同时用力做抓握、伸展动作，操作20次。

2. 功能 舒筋活血、滑利关节，防治腕关节劳损及腕、手关节损伤后功能障碍，手指屈伸不利；对某些穴位的刺激尚可疏通经气、镇静安神，防治胸闷心悸、头痛、头昏、失眠等症。