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实用超声诊断手册
1.38.5 五、多胎妊娠
五、多胎妊娠

是指在一次妊娠中宫内有多个胎儿生长,常见的以双胎多见,三胎少见,四胎以上极为罕见。

图34-8 大脑中动脉超声血流频谱

(一)超声表现

1.早期妊娠子宫各径增大,宫内可见2个胎囊,囊间隔以羊膜分隔开,胎儿的解剖结构在孕9周前后可显示(图34-9)。

图34-9 孕40天单卵双胎妊娠声像图

子宫内有一妊娠囊其中有两个胚芽回声

2.中晚期妊娠能显示宫内胎儿完整影像图形。沿各自胎头寻找各自的脊柱、心脏、腹部、四肢等解剖结构,应特别注意检查多胎妊娠时胎儿是否正常,包括联体、联头等畸形。

3.可见一个大胎盘或分立的2个胎盘。

(二)临床意义

超声诊断早期多胎妊娠较其他方法相比具有快速、准确等优点,可作为产科医师监测孕期及产时处理的首选方法之一,对减少胎儿畸形发生、提倡优生优育有着重要指导意义。