（一）正常子宫超声表现

1．纵切 呈一倒置梨形结构，轮廓清晰，浆膜层为纤细光滑稍强回声，肌层密集细小中等回声。正中宫腔呈线状强回声将其分开，子宫后壁厚于前壁1～2cm，周围有低回声的内膜围绕，二者合称宫腔波。内膜的厚度和形态随月经周期相应变化。宫颈可显示颈管内膜呈带状强回声，前唇薄于后唇（图33-4A）。

2．通过观察子宫纵切面 测量宫体与宫颈的夹角或其位置关系，可了解子宫倾屈的位置，宫体位置前于宫颈即前位子宫（宫体与宫颈的夹角小于180°），宫体位置后于宫颈即后位子宫（宫体与宫颈的夹角大于180°），宫体位置约等于宫颈即中位子宫（等于180°为中位），子宫一般呈前倾前屈位。

3．横切 沿宫底向宫颈滑行扫查，宫角平面最大横断面呈三角形，两侧如鸟嘴，体部呈椭圆形，中央可见宫腔强回声（图33-4B）。

4．子宫动脉 在宫颈外侧1～2cm处显示清楚，多普勒频谱见图33-5所示。正常子宫动脉呈双峰双向、中高速、高阻型血流，血流阻力指数（RI）平均为0．9左右，（PI）平均2．0左右。排卵前后略有所变化。

（二）正常子宫测量方法及正常值

1．子宫长径 子宫纵切面图，宫底至宫颈内口的距离为宫体长度，成年妇女7～8cm。宫颈内口至宫颈外口的距离为宫颈长度，为2．5～3．0cm。

2．子宫横径 子宫横切面图，在宫角切面稍向下，显示清晰宫体侧壁，椭圆最大切面时测量，成年妇女为4～5cm。

3．子宫前后径 在测量子宫纵径时，测量与宫体纵径相垂直的最大前后距离。成年妇女为3～4cm。

（三）正常附件超声表现

1．输卵管 因输卵管内径细（0．3～0．8cm），走行弯曲，正常情况下多数不易显示，壁较卵泡壁厚、张力小，病变时可显示，也可通过一些特殊检查，如声学造影等显示。

2．卵巢 两侧卵巢位置不一定对称，变异性大。成年妇女大小为3．5cm×2．5cm×2cm，呈椭圆形，超声可显示卵巢内数个卵泡呈小液区（图33-5），月经周期8～9天后剩一个优势卵泡，其壁较卵泡壁厚、张力小，位于卵巢表面并与卵巢实质分界清楚，成熟卵泡排卵后壁塌陷增厚，边缘不清，1～2d消失（子宫直肠陷窝常有少量无回声区出现），3～4d发育形成的黄体，黄体形成过程中血肿液化称之为黄体囊肿，直径为3．0～5．0cm，可持续至下次月经期或更长时间。孕娠黄体增大也可形成囊肿。