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实用超声诊断手册
1.37.2 二、探测方法
二、探测方法

(一)探测前准备

适度充盈膀胱形成良好透声窗,尽可能排空大便减少肠气干扰。

(二)探测方法

1.经腹探测法

(1)膀胱充盈法:最常用的方法,患者取仰卧位,暴露下腹部至耻骨联合处,适度充盈膀胱,以能清晰显示宫底为宜,探头频率3.0~5.0MHz。根据局部解剖结构及病变特点,作纵、横、斜向角度滑行探测。

(2)直肠内水囊法:较少使用。在18F导尿管前端套上避孕套并用线扎紧,囊内注水排气后再将水抽出插入肛门内深25~30cm,注蒸馏水250~300ml,充盈水囊排除直肠内气体,便于检查盆后壁肿块与周围的关系。

2.经阴道探测法 探头常用频率5.0~7.5MHz,患者排空小便或保留少量小便利于定位,取膀胱截石位或用小枕头垫高臀部便于检查,将阴道探头表面涂抹耦合剂套上避孕套自阴道送至宫颈表面或阴道后穹隆部,进行纵向、横向、斜向以及推拉、旋转等多方位扫查。图像较经腹探测清晰,能清晰显示子宫内膜及双侧卵巢大小和卵泡情况,对妇科介入超声的应用提供有利的条件。

3.子宫、输卵管声学造影法 截石位,常规消毒外阴及阴道,用0.5%过氧化氢10ml缓慢注入宫腔,用超声观察造影剂经子宫流经输卵管情况,借助观察造影剂的走向,可鉴别肿瘤与子宫的关系,了解输卵管的通畅情况。