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实用超声诊断手册
1.35.15 十五、附睾结核
十五、附睾结核

(一)病因、病理

附睾结核多为泌尿系结核下行感染所致,病变由附睾尾部开始,渐蔓延至体部、头部及睾丸,与阴囊壁粘连、破溃形成窦道。此病与一般慢性附睾炎的表现差别不大,要注意鉴别。

(二)超声表现

1.附睾尾部不规则肿大,边缘轮廓不清楚,内部回声不均匀,呈低回声或强回声光团,后伴有声影(图31-8)。

2.合并鞘膜积液,附睾与阴囊壁粘连。

(三)鉴别诊断

本病与附睾炎声像图类似,若病变中有钙化强回声和声影时可考虑附睾结核,若附睾边界尚清楚,CDFI示血流增加可提示附睾炎症。