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实用超声诊断手册
1.30.2 二、检查方法
二、检查方法

(一)仪器

检查胰腺应用实时显象仪器为佳。线阵探头、凸形探头或扇形探头均可。探头频率常用3.0~3.5MHz,采用谐波频率可提高胰腺的显示率。

(二)检查前准备

清晨空腹检查较好,一般应禁食8~12h。因胃肠道胀气影响胰腺显像,故有人主张做胃肠道准备,如进不胀气饮食,服用消胀药物,清洁灌肠等。

(三)检查体位与方法

1.仰卧位检查法 检查胰腺最常用的体位是仰卧位,于平静呼吸时将探头置于病人上腹部,可先行横切面,依次由上到下做一系列横切面,找到显示胰腺全长的切面,观察切面形态、轮廓、大小等。然后需要从右到左做矢状切面对胰腺各部分一一观察。遇因上腹胃肠气体回声较多,胰腺显示不清时,可用探头适当加压或嘱病人深吸气使肝下移推开横结肠,利用下移的肝脏作为声窗观察,提高胰腺显示率。

2.侧卧位检查法 当仰卧位检查胰头或胰尾显示不佳时,可改为左侧卧位或右侧卧位,可避开胃肠气体干扰,右侧卧位以观察胰头而左侧卧位观察胰尾部。

3.坐位、半坐位或立位 此体位亦可达到使肝脏位置下移推开横结肠的目的而使胰腺容易显示。

4.俯卧位 有时可应用俯卧位通过左肾上部观察胰尾图形。

5.饮水法检查 上述检查方法均不能显示胰腺时应采用饮水法检查。病人取坐位,饮水500ml,胃内充满液体后,通过胃作为声窗观察胰腺,可明显改善胰腺的显像而取得满意效果。