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实用超声诊断手册
1.29.6 六、胆囊息肉样病变
六、胆囊息肉样病变

胆囊息肉样病变又称胆囊小隆起性病变,是超声检查显示直径<1.5cm的胆囊壁隆起性病变。其病理类型复杂,多为良性病变,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤等,可为单发或多发。一般无明显临床症状,常在查体或检查其他疾病时发现。

(一)超声表现

1.胆囊壁上附着单个或多个圆形或半圆形的团块,有时有蒂相连,位置不随体位改变而移动(图25-9)。

2.体积小,小于1.5cm,多数在1.0cm以内。

3.回声有强有弱,一般无声影。

图25-9 胆囊息肉(箭头所示)声像图

(二)鉴别诊断

胆囊息肉样病变中良性病变与恶性病变鉴别:一般认为单发性、直径大于1cm、基底部宽,提示恶性可能性大。

(三)临床意义

胆囊息肉样病变因多无临床症状,故多于查体作超声检查时发现病变,因多数病例属良性病变,故超声可作为随访观察的重要手段。对其中少数有恶性可能的病例,超声检出后可提示临床手术治疗。