糖尿病心肌病是糖尿病患者所特有的心脏病，不能用高血压心脏病、冠心病、瓣膜病及其他心脏病变解释的心肌病，可表现为心绞痛、进行性心功能不全，常有房性奔马律和室性奔马律出现，极易发生心力衰竭。

（一）超声心动图表现

1．二维和M型超声心动图

（1）二维超声：①心脏扩大，以左室、左房为主。②室间隔及左室后壁增厚，心肌重量增加。③左室心肌回声增强、欠均匀。④主动脉硬化。

（2）M型超声心动图：①左室流出道增宽。②E峰到室间隔的距离增大。③主动脉搏幅减低。

2．多普勒超声

①彩色多普勒：当心房、心室扩大时，出现二尖瓣反流。

②脉冲多普勒：早期二尖瓣口血流频谱E峰／A峰＜1，随之出现收缩功能减低。

③组织多普勒：早期表现左室壁二尖瓣环水平及左室壁各节段舒张早期速度（VE）降低，舒张晚期速度（VA）增高，VE／VA＜1，等容舒张期时间延长。晚期收缩功能减低。

（二）诊断标准

具有糖尿病病史，除外其他心脏病，并具备上述二维超声表现可提示诊断。

（三）评价

糖尿病心脏病的超声心动图表现无特异性。超声心动图检查在于排除其他可以引起的疾病，询问病史做出客观的诊断。