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实用超声诊断手册
1.15.4.2 二、组织背向散射积分的决定和影响因素
二、组织背向散射积分的决定和影响因素

1.组织内不同的散射体的密度 包括胶原纤维、肌原纤维、毛细血管床、血液成分等的密度。

2.声束与心肌、胶原纤维的夹角 声束与纤维走向平行时,IB最小、垂直时最大。

3.室壁的收缩功能 收缩期IB较小,舒张期IB较大,因而存在CVIB,正性肌力药能使CVIB增大,负性肌力药则反之,收缩功能减低时CVIB亦减低,梗死心肌CVIB消失或呈负相。

4.组织灌注 组织灌注量减低,组织内血管床血容量减少,会使作为散射体的小血管和红细胞数量减少,因此IB亦减低。

5.DTCV改变的原因 常是心肌缺血使兴奋收缩失耦联,再灌注(PTCA或溶栓术)后,DTCV可以逐渐恢复。

6.IB的变化是由多因素共同决定的 如急性心肌缺血时,间质/细胞水肿,局部血液浓度改变,白细胞浸润、缺血心肌钙含量变化,胶原崩解,尤其是收缩功能减低,导致心肌CVIB减小,时间平均IB值增大。