（一）基本原理

CK技术是一种实时和直观显示室壁运动状态的技术，是“自动边缘检测”技术的进一步延伸。该技术根据组织的背向散射数据确定组织与血液之间的界面，对心内膜运动逐帧进行彩色编码，每一帧的像素辅以不同的色彩，每帧时间为33ms，在心动周期内进行实时彩色显示心内膜位移，所有彩色色带均叠加显示在收缩末期或舒张末期最后一帧图像上（图11-4）。图像中，同一色彩表示同一时间位移，而色带的宽度则代表该时间中的内膜的位移幅度，因此CK技术能从时间、空间两方面评价室壁运动。

CK可提供三种不同的工作方式：

1．收缩方式（SYSTOLE） 收缩方式主要用于观察心室收缩过程。在此方式中，CK的工作过程从心内膜向内移动开始（ECG的R波顶点），至收缩结束（T波末为止）。

2．特定的收缩方式（CONTRACT） 由于CONTRACT方式也是观察心内膜向内移动，因此它与SYSTOLE方式相似，不同的是研究者可以任意指定起始和终止的时间范围。

3．舒张方式（EXPAND） 舒张方式用于显示心脏的舒张过程，从心内膜向外运动开始至舒张末为止。与CONTRACT方式一样，必须指定CK的起始和终止范围。

（二）测量参数

主要观察感兴趣区域内收缩期或舒张期的心内膜位移幅度及色阶变化。

辅以CK分析软件，可将各切面的心内膜位移按一定顺序展示于直方图，纵坐标为位移幅度，横坐标为室壁节段，计算各节段面积变化分数、心内膜位移幅度、心内膜位移平均时间以及面积变化分数、心内膜位移幅度之间相互关系等指标。

（三）检查方法

启动AQ系统后，调整仪器增益，直至心内膜最大程度的清晰显示，使AQ曲线与左室心内膜密切贴合，然后启动CK系统并选择收缩期时相显示功能，以同步记录的心电图确定心动周期的时相，R波顶点的舒张末期，T波终点的收缩末期，二者之间的间隔为CK彩阶显示范围，连续记录至少一个心动周期的左室CK图像，保存供以后分析。

CK图像室壁运动分析方法：①定性分析法：检查者用肉眼目测的方法估测室壁运动情况。按照美国超声协会推荐的16节段运动分析方法，计分标准如下：均匀分布的多层色彩记1分，蓝绿色色带消失记2分，黄色色带变薄或仅有桔红色记3分，单纯的红色色带记4分。②半定量分析法：通过对节段性室壁运动的定性分析及计分，以此计算室壁运动指数（WMI），即WMI等于所有各节段的计分之和／所观察的节段数。正常时为1，大于1表示有室壁运动异常存在。③定量分析法：采用Lang等设计的分析模型，计算并标出收缩末期左心室腔面积的重心，作为划分心室节段的中心，将左室划分为6个60°角的楔形节段。以一区域内某种彩色像素点的数量除以该区域像素点的总数，获得各时相内该区域位移面积百分比（RFAC），计算结果自动存入数据库中。