1
实用超声诊断手册
1.13.10 十、肺脓肿
十、肺脓肿

肺组织局部化脓性炎导致病变坏死液化形成脓肿。可单发或多发。常见于右肺上叶后段和下叶背段。临床以高热、咳嗽、脓痰为特征。

(一)超声表现

1.二维超声

(1)急性肺脓肿早期表现为低回声,内部不均匀,强弱不等,边界欠清,后回声略增强。发生液化坏死后则出现液区,内有散在回声点,转动体位或深呼吸时可见回声点漂动。

(2)慢性脓肿脓腔壁增厚,内缘不光滑,内有散在点状回声,底边回声增强。

(3)脓肿破入支气管,显示脓腔内气液平面,下部为无回声区,上部为气体强回声。

2.多普勒超声 急性期病灶区血流明显增多,化脓后脓肿周边血流多。

(二)诊断价值

在超声引导下,经皮肺脓肿穿刺引流可诊断和治疗。