小张,32岁,杭州市勘测设计研究所工程师,从事小水电站勘探测量工作,由于技术过硬,经常被公司派出国。
昨天,小张去省人民医院看病。只见小张身穿皮大衣,坐在医院大厅椅子上仍瑟瑟发抖。陪他一道来的同事说,“去年,小张被派去非洲的尼日利亚,进行水电站勘探设计。在当地生活工作一年,前几天回到杭州时发病,冷得要命,晚上睡觉盖多少被子都不够,但一会儿又发高烧了。”
到省人民医院后,传染科的王主任怀疑小张得了疟疾,采血经过化验室检查,结果在小张的血液里发现了疟原虫,而且还是恶性疟疾。
王医师说,“小张幸亏来的及时,发现的早,采用抗疟治疗后痊愈了,如果来晚的话,死亡率还是很高的。”
世界防疟形势仍很严峻
目前全世界仍有104个国家和地区遭受疟疾威胁,每年有2.07亿人感染疟疾,62.7万人因疟疾死亡,其中48.279万都是5岁以下儿童。近年来,市民中掀起出国热潮,部份有到非洲、东南亚和中南美洲等高疟疾国家旅游、工作而感染疟疾。这些病例中,恶性疟疾病人居多。
杭州每年有境外输入性疟疾发生
杭州已多年没有在本地感染的原发疟疾病人了,所发现的病例均为外出感染和外来输入病例。杭州市疾控中心公布最新疟疾发病情况:2014年比上年同期发病人数上升14.28%。发病人群中,本市居民到国外高疟疾流行区感染的占56.25%,而且恶性疟疾病人占75.06%。
感染人体的疟原虫主要有四种:间日疟、恶性疟、三日疟原虫和卵形疟原虫,非洲国家流行恶性疟为主,而美洲、中东、亚洲大部分国家和地区主要流行间日疟。疟原虫破坏人体血液里的红细胞,导致人贫血,严重的使人抽筋、意识模糊,甚至死亡。
疟疾是可防可治的传染病
疟疾是一种可防可治的寄生虫病、传染病,是长期危害人类健康的热带病。其主要症状是发冷、发热、出汗,俗称“打摆子”。它的传播主要通过蚊虫叮咬,因此夏秋季节多发。当蚊虫叮咬疟疾病人时,将病人体内含有疟原虫的血吸入蚊体内,并在蚊体内增殖,产生数以千计甚至上万个子孢子,进入蚊的涎腺内,当这类蚊虫再叮咬人时,就能将涎腺中的子孢子随唾液进入人体,引起发病。输入带有疟原虫人的血液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播。
得了疟疾只要及时诊治是可以完全康复的。间日疟、三日疟和卵形疟用氯喹|伯氨喹治疗。恶性疟要用双氢青蒿哌喹片治疗。重症恶性疟病人可用蒿甲醚、青蒿琥酯等注射抢救用药。患者要全程、足量、规范地服药治疗,切不可随意停药,以免再燃、复发或转成慢性疟疾。
患了疟疾,病人在发作期间除积极治疗外,要注意休息、饮食、保暖、降温、观察病情变化和隔离等。病人在寒战高热发作时要注意保暖;大汗时应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣服,以免受凉、高热时采用物理降温;病人在热退出汗后进入间歇期,应尽可能多卧床休息,切忌在热退汗出后感觉身体正常就劳动过度。病人应在单独的传染病房进行隔离治疗,并注意病房内外的灭蚊和病人使用过的医疗器具洗净消毒,病房应有蚊帐、纱窗、纱门等防蚊设施,以防蚊虫叮咬后传播他人。
赴热带地区旅游、工作要警防疟疾
出国如何预防疟疾:第一,赴非洲、中南美洲、东南亚疟疾高度流行区工作、学习和生活的市民,首先请携带青蒿素类抗疟药品和蚊帐、驱蚊剂等防护品,以防不时之需。第二,在野外作业时要涂抹防蚊剂,最好穿长袖长裤,并尽量避免在野外露宿,睡觉时使用蚊帐、驱蚊剂等防护品。用驱蚊剂浸泡蚊帐,驱蚊效果会更好。第三,在国外尽量避免输血,防止输血感染疟疾或其他疾病。第四,如出现畏寒、发热等疟疾症状,应尽早到当地医院或在中国援非医疗队就医,进行正规治疗,以防止病情恶化与传播。第五,回国后,如果出现原因不明发热或感冒样症状应该立即到辖区所在地省、市级医院就诊和治疗。如当地医院没有疟疾诊治条件可直接联系当地疾病预防控制中心寻求帮助,并应主动告知医生外出史等情况,便于早诊断、早治疗,早康复。

