第二节 粉 螨

粉螨为一类小型节肢动物，种类繁多，分布广泛。寄生于人的体表和体内，虫体及其代谢产物，引起各种螨病。

常见种类: 腐食酪螨、粗脚粉螨、椭圆食粉螨、家甜食螨、奈氏栗螨、乳果螨、粉尘螨、屋尘螨等。   

【形态】

1.成虫  长椭圆形，呈白色，粉末状。长约120～500μm。身体分颚体、躯体两部分，足4对，跗节末端有爪。

     2.虫卵  长椭圆形。

【生活史】

发育时期：成虫、卵、幼虫、若虫

孳生地：主要孳生于居室、物品仓库等处。

食性：常以蘑菇、谷物、面粉、花粉、干果、真菌孢子等为食。

传播方式：接触、空气尘埃等

【致病性】

1.致病机制  寄生人或动物体表引起螨病；如螨性皮炎、肺螨病、肠螨病、尿螨病；

某些种类分泌物、排泄物引起超敏反应性疾病，如粉螨性哮喘、过敏性鼻炎过敏性皮炎。

2.临床表现

螨性皮炎：皮肤出现红斑、丘泡疹和脓疱。

肺螨病：咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气短、乏力及咳血。

肠螨病：腹痛、腹泻、粘液稀便、肛门灼烧感。

尿螨病：尿道刺激症状、夜尿症。

粉螨性哮喘：突发，气急胸闷，呼吸缓慢而困难，发绀。

过敏性鼻炎：阵发，鼻孔奇痒、打喷嚏、流水样鼻涕。

过敏性皮炎：冬季好发，湿疹。

【诊断】

1.对肺螨病、肠螨病、尿螨病患者  采用病原学检查，可在痰液、粪便或尿液中检查到粉螨及虫卵可确诊。

2.粉螨过敏性疾病  通过询问病史，包括个人和家族过敏史及职业，特别是发病季节、生活环境及典型症状等，可初步诊断。

【流行与防治】

1.流行分布

     呈世界性分布，所致疾病尤以粉螨性哮喘最为严重，好发于春秋季节，尤以秋季为甚，常与遗传、职业、接触等因素有关。

2.防治

加强宣传教育，保持室内通风，衣物勤洗勤晒，食品贮藏密封及粮食曝晒。孳生场所可喷洒7%尼帕净、1%林丹；患者服用氯喹、甲硝唑、伊维菌素、卡巴砷等药物。皮炎患者可涂抹10%硫磺软膏或萘酚硫磺油膏；粉螨过敏者应用粉螨浸液注射作脱敏治疗，或服用抗过敏药物。