第四节 寄生虫感染人体的特点

一、慢性感染与隐性感染

慢性感染是指人体感染寄生虫的数量较少时，没有明显的临床症状和体征，或在临床上出现一些症状后，未经治疗或治疗不彻底，而逐渐转入慢性持续感染阶段，较长时期内表现较轻的临床症状。是寄生虫病的重要特点之一。

隐性感染是寄生虫感染的另一重要特征。隐性感染是指人体感染寄生虫后，既没有明显的临床表现，又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象。某些寄生虫，如蠕虫中的粪类圆线虫和原虫中的刚地弓形虫、肺孢子虫、隐孢子虫等机会致病寄生虫，在机体抵抗力正常时常处于隐性感染阶段，当机体免疫力下降或免疫功能不全时，这些寄生虫的增殖力和致病力大大增强，出现明显的临床症状和体征，严重者可致死。

二、多寄生现象

人体同时感染两种或两种以上的寄生虫时，称多寄生现象。不同虫种生活在同一宿主体内可能会相互促进或相互制约，增加或减少它们的致病作用，从而影响临床表现。如蛔虫和钩虫同时存在时，对蓝氏贾第鞭毛虫起抑制作用，而有短膜壳绦虫寄生时则有利于蓝氏贾第鞭毛虫的生存。

三、异位寄生

指寄生虫在常见寄生部位以外的器官或组织内寄生，引起异位损害。日本血吸虫虫卵在肝脏和肠壁沉积，但也可在脑、肺等处发现。异位寄生增加了临床诊断的复杂性。

四、幼虫移行症

幼虫移行症是指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，但这些幼虫可在体内长期存活并移行，引起局部或全身性病变。如犬弓首线虫是犬肠道内常见的寄生虫，然而，如果人或鼠误食了其感染性虫卵，由于人或鼠不是其适宜宿主, 幼虫不能发育为成虫, 而在体内移行,侵犯各组织器官, 造成严重损害。

根据幼虫侵犯的部位不同，幼虫移行症可分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症两种类型。内脏幼虫移行症是以内脏器官损害为主，如犬弓首线虫是最常见的内脏幼虫移行症的病原，此外，广州管圆线虫、肝毛细线虫和斯氏狸殖吸虫也是常见的引起内脏幼虫移行症的病原。皮肤幼虫移行症是以皮肤损害为主，如斯氏狸殖吸虫童虫引起的游走性皮下结节或包块。

五、人兽共患寄生虫病

指在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病。包括原虫、蠕虫，也包括进入宿主皮肤或体内的节肢动物。

PPT课件