患者,安xx,男性,72岁,主因“间断胸闷、气促伴双下肢水肿5年,加重5天”收入院。
现病史5年来患者间断出现活动后胸闷气促,伴双下肢可凹性水肿,夜间平卧位咳嗽、咳少许白痰,高枕或坐位可缓解,多次经扩血管、利尿治疗病情缓解。1年前因胸闷心前区不适就诊外院,诊断为冠心病、急性ST段抬高型前壁心肌梗死,经药物治疗后出院。5天来患者劳累,再次出现活动后胸闷、气促,尿量减少,双下肢可凹性水肿,夜间平卧位自觉胸闷、憋气,伴干咳,坐起可缓解,无咽痛、发热,收住院。
既往史、个人史和家族史:高血压病30年。高脂血症10余年。父亲患高血压、冠心病,一兄患高血压。
入院查体:体温36.5℃,脉搏105次/min,呼吸20次/ min,血压170/ 100mmHg。神清、双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿啰音:心脏叩诊不大,心律齐,心率105次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软,肝脾肋下未及,双下肢可凹性水肿。
入院后检查:心肌酶正常。BNP:832pg/ml↑。
血气分析(未吸氧):PH 7.43,PCO2 38mmHg,PO2 72mmHg↓,HCO3-28. 2mmol/L↑。
UACR:283. 7mg/g↑。
生化指标:BUN8. 1mmo/L↑,CRE 92umo/L,CHO 5.9mmol/L,TG 1. 72mmol/L↑,
HDL-C 1. 88mmo/L,LDL-C 3. 43mmol/L,GLU 5. 7mmol/L。HbA1c:5.8%。
胸片:胸部未见活动性病变。
心电图:窦性心动过速,陈旧前壁心肌梗死。
超声心动图:左心扩大(左心房前后径43m,舒张期室间隔厚度13mm,左心室后壁厚度14mm,左心室舒张末期内径62mm),二尖瓣反流(少量),左心室舒张功能减低,LVEF56%。
问题:请每组给出患者病情分析报告,报告内容需包含诊断、病情分析、治疗思路。

