良恶性肿瘤的区别
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
根据肿瘤的分化程度、生物学行为及对机体的危害程度等传统地将其分为良性肿瘤和恶性肿瘤。区别良性肿瘤和恶性肿瘤,对于正确诊断和治疗具有重要的实际意义,肿瘤的良恶性区别见表5-2。
表5-2 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
| 良性肿瘤 | 恶性肿瘤 |
组织分化程度 | 分化好,异型性小 | 分化不好,异型性大 |
核分裂 | 无或稀少,无病理性核分裂像 | 多见,可见病理性核分裂像 |
生长速度 | 缓慢 | 较快 |
生长方式 | 膨胀性和外生性生长,前者常有包膜,同周围组织一般分界清楚,常可推动 | 浸润性和外生性生长,前者无包膜,同周围组织分界不清,不易推动,后者同时伴有浸润性生长 |
继发改变 | 很少出血、坏死 | 常有出血、坏死、溃疡 |
转移 | 不转移 | 常有转移 |
复发 | 很少复发 | 较多复发 |
对机体影响 | 较小,主要为局部压迫、阻塞 | 较大,除压迫、阻塞外,还可引起出血,合并感染,甚至恶病质
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良性肿瘤与恶性肿瘤之间无绝对界限。肿瘤从良性到恶性之间还存在交界性肿瘤(borderline tumor),即指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间,有恶变倾向的一类肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤,在一定条件下可向恶性发展,转变为浆液性乳头状囊腺癌。认识交界性肿瘤,以便临床上进行适度的积极治疗和随访工作。