肿瘤对机体影响

肿瘤对机体影响

肿瘤对机体影响

一、良性肿瘤对机体的影响

良性肿瘤由于分化成熟，生长缓慢，总的来说对机体影响较小，主要对周围器官产生压迫和阻塞作用，一般无致命后果。如几十公斤的卵巢囊腺瘤患者可长期带瘤生存，但生长在颅内或椎管内的良性肿瘤可引起颅内压增高或脊髓受压，产生相应的神经系统症状。肾上腺的嗜铬细胞瘤，可引起阵发性高血压，胰岛细胞瘤可引起阵发性低血糖，分泌生长激素的垂体腺瘤可引起巨人症和肢端肥大症。另外，良性肿瘤若产生并发症，后果也是严重的。如卵巢囊腺瘤可发生蒂扭转，使瘤体出血坏死，必须紧急手术处理。少部分良性肿瘤可恶性变，一般为多发性或易复发的良性肿瘤，如肠多发性息肉病中的一半患者可恶变为腺癌；膀胱移行上皮乳头状瘤易恶变为移行上皮癌。

二、恶性肿瘤对机体的影响

恶性肿瘤由于分化不成熟，生长较快，浸润破坏组织器官，发生远处转移，并常引起出血、坏死、溃疡、穿孔和感染等继发性改变，对机体影响较大，后果更为严重。除上述良性肿瘤对机体的影响外，恶性肿瘤尚有下述影响：

（1）浸润和转移：常常是恶性肿瘤致死的主要原因，如癌的脑转移。

（2）发热：恶性肿瘤常可引起发热，多为肿瘤代谢产物、坏死组织毒性产物或合并感染所致。

（3）副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)：一些来自非内分泌腺肿瘤也可产生激素或激素样物质（异位激素），引起相应症状和体征，称为异位内分泌综合征。如支气管燕麦细胞癌、胸腺瘤、淋巴瘤等可产生抗利尿激素，葡萄胎、睾丸胚胎癌、前列腺癌等可产生促甲状腺素等。产生异位激素的肿瘤称为异位内分泌肿瘤，多见于癌，但也可见于肉瘤如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等。除上述异位内分泌综合征外，肿瘤患者还可出现一些原因不明的临床表现（常由肿瘤产物、异常免疫反应等引起），包括神经、肌肉、皮肤、骨关节、软组织、造血及肾损伤等，上述异常临床综合征统称副肿瘤综合征。

（4）恶病质（cachexia）

指机体由于恶性肿瘤或其它慢性消耗性疾病导致严重消瘦、贫血、虚弱、全身衰竭的状态。恶病质多见于晚期恶性肿瘤患者。有些肿瘤如食管癌，因梗阻进食困难，恶病质出现较早。恶病质发生机理为诸因素综合作用所致，包括精神因素、肿瘤生长消耗大量营养物质、肿瘤代谢产物堆积引起机体代谢紊乱、食欲下降、失眠、疼痛、出血、感染等。