栓塞

在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象，称为栓塞(embolism）。阻塞血管腔的异常物质称为栓子（embolus）。栓子可为固体、液体或气体。最常见的是血栓栓子，其他还有脂肪滴、气体、羊水、细菌以及肿瘤细胞栓子等。

栓子运行的途径

栓子一般随血流方向运行。

1．来自体静脉系统及右心的栓子  随血流进入肺动脉主干及其分支，可引起肺栓塞。某些体积小的脂肪、气体或羊水栓子，因为具有一定的弹性，可通过肺循环进入体循环系统，继而引起动脉分支的栓塞。

2．来自左心或主动脉系统的栓子  随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内引起拴塞。常见于脑、脾、肾等器官。

3．来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子  常在肝内门静脉的分支形成栓塞。

4．交叉性栓塞  在先天性房、室间隔缺损或动、静脉瘘的患者，栓子可通过缺损处，由压力高的一侧进入压力低的一侧，产生动、静脉系统栓子的交叉运行，形成交叉性栓塞。

5.逆行性栓塞  极罕见于下腔静脉内的栓子，在胸、腹腔压力急剧升高（如咳嗽等）时，可逆血流方向运行，在肝静脉、肾静脉等分支内形成逆行性栓塞。