六、其他致病病毒

（一）、狂犬病病毒

狂犬病病毒(rabies virus)是狂犬病的病原体，属于弹状病毒科(Rhabdoviridae)，狂犬病病毒属(Lyssavirus)。弹状病毒科包括100多种单负链非节段病毒，使人致病的主要是狂犬病病毒属(Lyssavirus)和水疱性口炎病毒属(Vesiculovirus)。

1．生物学特性：狂犬病病毒形态呈棒状或弹状，是有包膜的单负链RNA病毒，直径65～80nm，长约130～240nm，由螺旋对称的核衣壳和包膜组成，基因组约12kb，编码5种蛋白：转录酶、核蛋白、转录酶相关蛋白、基质蛋白和糖蛋白。糖蛋白形成包膜表面的刺突，与病毒的传染性和毒力有关。

狂犬病病毒对热、紫外线、日光、干燥抵抗力弱，加热60℃ 30分钟可被灭活。对强酸、强碱、甲醛、碘、乙醇、肥皂水、离子型和非离子型去污剂等敏感。对酚有较强抵抗力。病毒在冻干或-70℃状态下可存活5年以上，脑组织内的病毒置50％中性甘油中于4℃至少可保存半年。

 2．致病性与免疫性： 狂犬病毒的自然宿主为野生动物，如狼、狐狸、臭鼬、浣熊、蝙蝠、狗、猫等患病动物，可感染人和家畜。人类狂犬病的传染源主要是狂犬，其次是家猫。动物在发病前5天唾液中可带病毒。人患狂犬病主要是被患病动物咬伤所致，亦可因破损皮肤黏膜接触含病毒材料而感染。本病的潜伏期为10天至十余年，一般1～3个月。潜伏期的长短与年龄、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。

狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒，病毒自伤口部位侵入后，进入附近的神经末梢，沿神经轴向心性扩散到达神经节。病毒在神经节内大量繁殖，然后侵入脊髓，并迅速扩散至全脑组织。病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散至泪腺、视网膜、角膜、鼻黏膜、味蕾、皮脂腺、毛囊、心肌、骨骼肌、肺、肝和肾上腺等组织器官。患者发病时神经兴奋性增高，并伴有恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状，随后患者转入麻痹期，出现全身弛缓性瘫痪，并因呼吸、循环衰竭而死亡，病死率几乎100％。

 3．微生物学检查：对被咬伤者，可取唾液沉渣涂片、睑及颊皮肤活检，用免疫荧光法查病毒抗原，但一般阳性率不高。应用逆转录PCR法检测标本中的狂犬病病毒RNA，此法敏感、快速和特异。

4．防治原则：预防是控制狂犬病的关键。加强对野生和家养动物的管理，给家养动物注射犬用疫苗是预防的主要措施。狂犬病的潜伏期一般较长，人被咬伤后如及早接种狂犬病疫苗，可以预防发病。一些有接触病毒危险的人员，如兽医，动物管理员和野外工作者等，也应用疫苗预防感染。