• 一、常见原因

凡在组织器官缺血基础上的血液再灌注都可能成为缺血－再灌注损伤的发病原因。常见的原因有：

1. 组织器官缺血后恢复血液供应：

如休克时微循环的疏通，断肢再植和器官移植等

2.某些医疗技术的应用：

如溶栓疗法、冠脉搭桥术以及经皮冠状动脉介入治疗等

3.体外循环条件下的心脏手术、肺血栓切除术，心肺复苏、脑复苏等

• 二、缺血-再灌注损伤发生的条件

1. 缺血时间 

再灌注损伤的严重性与缺血时间有关。缺血时间短或缺血时间过长都可能观察不到再灌注损伤。

不同动物、不同器官发生缺血-再灌注损伤所需的缺血时间各有不同，因此缺血-再灌注损伤所需的缺血时间也各有差异。

不同器官发生再灌注损伤的缺血时间：冠状动脉一般为 15 ~45分钟，肝脏一般为45分钟，肾脏一般为60分钟，小肠大约为60分钟，骨骼肌甚至为4小时

2. 侧支循环  

缺血后容易形成侧支循环的组织，不易发生再灌注损伤。

3. 组织器官对氧的需求  

心、脑等对氧需求量高的组织器官容易发生再灌注损伤

4. 再灌注的条件  

再灌注液体压力大小、温度、pH值以及电解质的浓度都与再灌注损伤密切相关。

降低再灌注液的速度、压力、温度、pH值及Ca2+、Na+含量，或适当增加灌注液K+、 Mg2+含量，有利于减轻再灌注损伤。