1. 病理生理学的发展简史
病理生理学的发展史和医学的发展史是吻合的。
18世纪 器官病理学(意大利解剖学家 Morgagni)
19世纪 细胞病理学(德国病理学家 Virchow)
19世纪 实验病理学(病理生理学的前身,法国生理学家 Bernard成立病理生理教研室)
我国20世纪50年代开设病理生理学课程,学科建设和人才培养取得大量成果
成立中国病理生理学会及其专业委员会、参与国际病理生理学会,创办病理生理学杂志、网站……
2. 病理生理学的未来趋势
随着医学模式从单纯的“生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,对生命现象的本质,疾病与社会的关系,疾病时的身心变化,人与社会间的协调等问题的认识日益受到关注,所以,对病理生理学的教学内容,要更加体现新医学模式对医务工作者知识的广博与深厚、能力和素质方面的特殊要求,注重心理、社会、环境等因素在疾病发生、发展、转归及防治中的作用。
所以说,病理生理学的未来发展趋势也要随着医学模式的巨大转变来适应。
比如,近年来,临床医学模式从传统的经验医学转化为循证医学,在病理生理学的教研中也要引进循证医学的基本原理和方法。尤其是大数据时代,我们更加要重视循证医学。
疾病谱的变化
随着社会制度、经济状况、医疗卫生条件、生活习惯、生产方式和环境污染等的变化,疾病谱亦会发生明显的变化。
1900年,导致美国人死亡前五位的疾病是:肺炎、结核、腹泻、肠炎、心脏病;1997年,导致美国人死亡前五位的疾病排序则是:心脏病、恶性肿瘤、脑卒中、慢性阻塞性肺病、非故意伤害。
解放前,由于卫生条件差,我国传染病的死亡率占总死亡率的50%以上;到20世纪90年代,占我国人口死因前4位的疾病为:心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和意外伤害。
值得注意的是,由于人均寿命的显著延长,全球人口老龄化的问题日益严重,一些与老龄相关的疾病(例如阿兹海默症、骨质疏松症等)的患病率急剧上升。
疾病谱的变化挑战未来中国的医疗决策,因此,必须重视和追踪疾病谱的改变。
随着转化医学 的兴起,以及各种交叉学科的建立,病理生理学作为基础医学与临床医学的桥梁,在教学过程中我们也要注意加强与临床的结合,掌握相关疾病的诊断、防治的最新进展,更好地促进基础研究转化为临床应用。
另外,全科医学实践、转化医学、个体化医疗、大数据时代的来临,对病理生理学的教学也提出了新要求。我们还要紧密追踪和应用后基因组时代的相关研究结果,促进个体化医疗的实施,吸纳和整合生命科学、社会科学和其他科学的最新研究成果,开展高水平的科学研究,不断的提高对疾病的诊治和预防水平。

