病理生理学

汪雪兰

目录

  • 1 第一章  绪论
    • 1.1 课程导入及课程要求
    • 1.2 病理生理学的性质、任务及特点
    • 1.3 病理生理学的发展简史和未来趋势
    • 1.4 病理生理学的主要内容和学习方法
    • 1.5 第1章 课件
    • 1.6 第1章 章节测验
  • 2 第二章  疾病概论
    • 2.1 课程导入及课程要求
    • 2.2 疾病的相关概念
    • 2.3 病因学
    • 2.4 发病学
    • 2.5 疾病的转归
    • 2.6 第2章 课件
    • 2.7 第2章 章节测验
  • 3 第三章  细胞增殖、分化和死亡与疾病
    • 3.1 课程导入及课程要求
    • 3.2 细胞增殖异常与疾病
    • 3.3 细胞凋亡异常与疾病
    • 3.4 第3章  课件
    • 3.5 第3章  章节测验
  • 4 第四章  细胞信号转导与疾病
    • 4.1 课程导入及课程要求
    • 4.2 概述
    • 4.3 细胞信号转导异常的机制
    • 4.4 细胞信号转导异常与疾病
    • 4.5 细胞信号转导异常相关疾病防治的病理生理基础
    • 4.6 第4章 课件
    • 4.7 第4章  章节测验
  • 5 第五章  衰老与疾病
    • 5.1 课程导入及课程要求
    • 5.2 概述
    • 5.3 衰老的发生发展机制
    • 5.4 衰老对机体的影响
      • 5.4.1 第5章 课件
      • 5.4.2 第5章 章节测验
  • 6 第六章  应激
    • 6.1 课程导入及课程要求
    • 6.2 概述
    • 6.3 应激时机体功能代谢改变及机制
    • 6.4 应激与疾病
    • 6.5 病理性应激的防治原则
    • 6.6 第6章  课件
    • 6.7 第6章 章节测验
  • 7 第七章  水、电解质代谢紊乱
    • 7.1 课程导入及课程要求
    • 7.2 水、钠代谢紊乱
      • 7.2.1 正常水、钠平衡
      • 7.2.2 脱水
      • 7.2.3 水中毒
      • 7.2.4 水肿
    • 7.3 钾代谢紊乱
      • 7.3.1 正常钾代谢
      • 7.3.2 低钾血症
      • 7.3.3 高钾血症
    • 7.4 镁钙磷代谢紊乱
    • 7.5 第7章  课件
    • 7.6 第7章  章节测验
  • 8 第八章  酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
    • 8.1 课程导入及课程要求
    • 8.2 酸碱的概念及酸碱物质的来源
    • 8.3 酸碱平衡的调节
    • 8.4 酸碱平衡紊乱常用指标及分类
    • 8.5 单纯型酸碱平衡紊乱
      • 8.5.1 代谢性酸中毒
      • 8.5.2 呼吸性酸中毒
      • 8.5.3 代谢性碱中毒
      • 8.5.4 呼吸性碱中毒
    • 8.6 混合型酸碱平衡紊乱
    • 8.7 判断酸碱平衡紊乱的方法及其病理生理基础
    • 8.8 第8章 课件
    • 8.9 第8章 章节测验
  • 9 第九章  糖脂代谢紊乱
    • 9.1 糖代谢紊乱
      • 9.1.1 课程导入及课程要求
      • 9.1.2 高血糖症
      • 9.1.3 低血糖症
      • 9.1.4 第9章糖代谢紊乱 课件
      • 9.1.5 第9章糖代谢紊乱 章节测验
    • 9.2 脂代谢紊乱
      • 9.2.1 课程导入及课程要求
      • 9.2.2 概述
      • 9.2.3 高脂蛋白血症
      • 9.2.4 低脂蛋白血症
      • 9.2.5 第9章脂代谢紊乱  课件
      • 9.2.6 第9章脂代谢紊乱 章节测验
  • 10 第十章  缺氧
    • 10.1 课程导入及课程要求
    • 10.2 常用的血氧指标
    • 10.3 缺氧的原因、分类和血氧变化的特点
    • 10.4 缺氧时机体的功能与代谢变化
    • 10.5 缺氧治疗的病理生理基础
    • 10.6 第10章 课件
    • 10.7 第10章  章节测验
  • 11 第十一章  发热
    • 11.1 课程导入及课程要求
    • 11.2 概述
    • 11.3 病因和发病机制
    • 11.4 代谢和功能的改变
    • 11.5 防治的病理生理基础
    • 11.6 章节测验
  • 12 第十二章  缺血-再灌注损伤
    • 12.1 课程导入及课程要求
    • 12.2 原因及条件
    • 12.3 发生发展机制
    • 12.4 功能代谢变化
    • 12.5 防治的病理生理基础
    • 12.6 章节测验
  • 13 第十三章  休克
    • 13.1 课程导入及课程要求
    • 13.2 原因与分类
    • 13.3 发生机制
    • 13.4 机体代谢与功能变化
    • 13.5 几种常见休克的特点
    • 13.6 防治的病理生理基础
    • 13.7 章节测验
  • 14 第十四章  凝血与抗凝血平衡紊乱
    • 14.1 课程导入及课程要求
    • 14.2 凝血系统功能异常
    • 14.3 抗凝系统和纤溶系统功能异常
    • 14.4 血管、血细胞的异常
    • 14.5 弥散性血管内凝血DIC
    • 14.6 章节测验
  • 15 第十五章  心功能不全
    • 15.1 课程导入及课程要求
    • 15.2 病因及诱因
    • 15.3 分类
    • 15.4 机体的代偿反应
    • 15.5 发生机制
    • 15.6 心功能不全时临床表现的病理生理基础
    • 15.7 防治的病理生理基础
    • 15.8 章节测验
  • 16 第十六章  肺功能不全
    • 16.1 课程导入及课程要求
    • 16.2 原因和发病机制
    • 16.3 呼吸衰竭时主要的代谢功能变化
    • 16.4 呼吸衰竭防治的病理生理基础
    • 16.5 章节测验
  • 17 第十七章  肝功能不全
    • 17.1 课程导入及课程要求
    • 17.2 病因及分类
    • 17.3 肝功能不全时机体的功能、代谢变化
    • 17.4 肝性脑病
    • 17.5 肝肾综合征
    • 17.6 章节测验
  • 18 第十八章  肾功能不全
    • 18.1 课程导入及课程要求
    • 18.2 肾功能不全的基本发病环节
    • 18.3 急性肾衰竭
    • 18.4 慢性肾衰竭
    • 18.5 尿毒症
    • 18.6 章节测验
  • 19 第十九章  脑功能不全
    • 19.1 课程导入及课程要求
    • 19.2 概述
    • 19.3 认知障碍
    • 19.4 意识障碍
    • 19.5 章节测验
  • 20 第二十章  多器官功能障碍(MODS)
    • 20.1 课程导入及课程要求
    • 20.2 病因与发病过程
    • 20.3 发病机制
    • 20.4 MODS时机体主要功能代谢的变化
    • 20.5 MODS防治的病理生理基础
    • 20.6 章节测验
概述



应激:是指机体感受到各种内外环境因素和社会心理因素的强烈刺激时,为满足其应对需求,内环境稳态发生的适应性改变与重建。

在高等动物,各种躯体因素和社会心理因素的强烈刺激都可引起应激反应。

  • 一、应激原

1. 应激原的概念

引起应激反应的各种因素统称为应激原。

2. 应激原的分类

根据性质不同:

应激原可分为物理性、化学性、生物性和心理性应激原四大类。

根据来源不同:

根据来源的不同,应激原可分为外环境因素、内环境因素和社会心理因素三大类。

外环境因素:指来自外界环境中的各种理化因素(如高热、寒冷、射线、噪声、强光、电击、低压、低氧等)和生物学因素(如中毒、病原微生物感染等);

内环境因素是指机体自身生理功能和状态的客观变化,如贫血、失血、脱水、休克低血糖和器官功能衰竭等。

来自外环境和内环境的各种因素都是客观存在的,统称为躯体性应激原;

而心理性应激原是来自大脑主观的思维和情感,如恐惧、愤怒和焦虑等,往往是外界刺激因素作用的结果,可以是真实的,也可以是想象的,与个体的反应性有关。

  • 二、应激反应的种类

1. 按应激原的种类分

躯体性应激(physical stress)和心理性应激(psychological stress) 

2. 按应激原的作用时间分

急性应激(acute stress)和慢性应激(chronic stress)

3. 按应激原的作用强度和对机体的影响分

生理性应激/良性应激(eustress)和病理性应激/劣性应激(distress)

全身适应综合征

是指劣性应激原持续作用于机体所引起的一个动态的连续反应过程,最终导致内环境紊乱和疾病。

全身适应综合征的分期

全身适应综合征的基本过程可分为三期:1.警觉期;2.抵抗期;3.衰竭期。

在应激反应过程中,上述三期并不一定依次出现,多数应激只引起第一、第二期的变化,只有少数严重的应激反应才进入第三期。

  • 三、应激的意义

应激的生物学效应具有双重性。

一方面,应激有利于提高机体适应与应对环境变化的能力;

另一方面,过强或持续时间过长的应激可导致急性或慢性的器官功能障碍和代谢紊乱。