一、心壁的结构
心壁由心内膜、心肌膜和心外膜三层构成。
(1) 心内膜:由内皮和内皮下层构成。内皮下层分内外两层,内层为细密结缔组织,含少量平滑肌纤维;外层又称心内膜下层,为疏松结缔组织,心室的心内膜下层含心脏传导系统的分支。
(2) 心肌膜:最厚,主要由心肌构成。在心房肌和心室肌之间,有致密结缔组织形成的心骨骼。部分心房肌纤维含心房特殊颗粒,内含心房纳尿肽。
(3) 心外膜:为浆膜。
(4) 心瓣膜:位于动脉口和房室孔处,由心内膜向心腔内突出形成,可防止血液逆流。

心室壁模式图
(二)心脏传导系统
包括窦房结、房室结、房室束及其分支。组成该系统的细胞有起搏细胞、移行细胞和蒲肯野纤维(Purkinje fiber)。

心脏传导系统模式图
动脉包括大动脉、中动脉、小动脉和微动脉四种,管壁均可分为内膜、中膜和外膜三层。

动脉和静脉管壁的一般结构
1.大动脉(弹性动脉)
(1)内膜:由内皮和内皮下层构成。在血管内皮细胞中,含W-P小体(Weibel-Palade body),尤其在大动脉内皮细胞中丰富。
(2)中膜:很厚,有40~70层弹性膜,其间有环行平滑肌。血管的平滑肌纤维可分泌多种细胞外基质成分。
(3)外膜:为疏松结缔组织。

大动脉(主动脉 HE×40)
2.中动脉
(1)内膜:内膜与中膜交界处有内弹性膜。
(2)中膜:主要由10~40层环行平滑肌组成。
(3)外膜:中膜与外膜交界处有外弹性膜。

中动脉 (肱动脉 HE, ×100)
3.小动脉
较大的小动脉与中动脉结构相似,但无外弹性膜。

小动脉(空肠 HE,×100)
4.微动脉
中膜主要由1~2层环行平滑肌组成,无内弹性膜。
在血液循环过程中,大动脉起辅助泵作用,中动脉可调节身体各部位和各器官的血流量,小动脉和微动脉可调节局部组织的血流量及血压。

微动脉纵切面
各种动脉的结构和功能比较

毛细血管是管径最细、分布最广的血管,是血液与周围组织进行物质交换的主要部位。
一.毛细血管的结构
毛细血管管壁主要由一层内皮和基膜组成。在内皮细胞和基膜之间有周细胞,它具有收缩和增殖分化功能。

三种毛细血管模式图
二.毛细血管的分类
1. 连续毛细血管(continuous capillary):内皮细胞连续,细胞间有紧密连接,细胞质内含大量吞饮小泡,基膜完整。主要分布于结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统等处。

连续毛细血管透射电镜图
2. 有孔毛细血管(fenestrated capillary):内皮细胞不含核的部分很薄,有许多贯穿胞质的内皮窗孔,基膜完整。主要分布于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。

有孔毛细血管透射电镜图
3. 血窦(sinusoid):管腔较大,形状不规则,内皮细胞间隙大,胞质部有内皮窗孔,基膜完整、或不完整、或没有。主要分布于肝、脾、骨髓和某些内分泌腺。
三种毛细血管的特点比较
