第一节 食源性疾病
食源性疾病(foodborne disease)是当今世界上分布最广泛、也最为常见的疾病之一。“食源性疾病”一词由传统的“食物中毒”(food poisoning)逐步发展而来,表明了人们对“由食物传播引起的疾病”认识上的发展,其包括因摄入被生物性、化学性、物理性致病物污染的食物和饮水,导致致病物进入人体而引起的疾病。绝大多数食源性疾病发病为中毒或感染的表现,在临床上呈轻度自愈性。
(一)食源性疾病的概念(WHO)
食源性疾病是指由通过膳食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。即指通过食物传播的方式和途径致使病原物质进入人体并引起的中毒性或感染性疾病。
有三个基本因素:
1、 食物是传播疾病的媒介。
2、 引起食源性疾病的病原物是食物中的致病因子。
3、 临床特征为中毒性或感染性表现。
食源性疾病主要包括最常见的中毒、经食物而感染的肠道传染病、食源性寄生虫病,以及由食物中有毒污染物所引起的中毒性疾病。随着人们对食源性疾病不断研究,其范畴还有可能扩大,如食源性变态反应性疾病,有食物营养不平衡所造成的某些慢性推行性疾病(如肿瘤、糖尿病等),由食物中某些污染物所致的慢性中毒性疾病等。
(二)食源性疾病的流行情况
1.由食品污染而引起的疾病是当今世界上最广泛的卫生问题之一。据报告,食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的第二位。 在发达国家,估计每年有1/3的人群感染食源性疾病。全世界每年有220~1000万人因患食源性疾病而丧生。中国工程院院士陈君石2006年9月7日在“中国食品安全问题论坛”上指出,食源性疾病已是目前我国头号食品安全问题。
2.英国、美国、日本、加拿大建立了食源性疾病年度报告制度。WHO报告,报告食源性疾病的发病率不到实际发病率的10%。
(三) 食源性疾病的分类:
(1)内因性食源性疾病:自然事物中存在的有毒成分(河豚毒素)。以中毒性疾病为主。
(2) 外因性食源性疾病:食品在加工过程中受到有毒、有害物质污染。
(3) 诱发性食源性疾病:食品在加工过程中产生了有毒、有害物质(油的热聚物)引起的中毒性疾病。
范畴:食源性疾病包括以下范畴
(1) 食物中毒。
(2) 食源性肠道传染病。
(3) 食源性寄生虫病。
(4) 其他:食源性变态反应性疾病、暴饮暴食急性胃肠炎、酒精中毒。

