第四课时(血型与输血)
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(四)血型与输血原则
1.血型与红细胞凝集
血型(blood group)是指红细胞膜上特异抗原的类型。
若将血型不相容的两个人的血滴放在玻片上混合,其中的红细胞即凝集成簇,这种现象称为红细胞凝集(agglutination)。红细胞凝集的本质是抗原,抗体反应。
凝集原的特异性取决于镶嵌于红细胞膜上的一些特异蛋白质、糖蛋白或糖脂,它们在凝集反应中起抗原的作用,因而称为凝集原。能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素。
2.红细胞血型
(1)AB0血型系统
①ABO血型的分型

②ABO血型的检测

(2)Rh血型系统
①Rh血型系统的发现和分布
多数人(汉族)RBC表面有Rh凝集原(主要是D抗原),少数人(塔塔尔族、苗族等少数民族相对较多)无Rh凝集原。
②Rh血型系统的抗原与分型 将红细胞上含有D抗原称为Rh阳性;而红细胞上缺乏D抗原的,称为Rh阴性。
③Rh血型的特点及其临床意义
无论Rh阳性或阴性者血清中均不存在与Rh抗原起反应的天然抗体(凝集素)。
3.输血的原则
§微课2:输血原则
同型相输、交叉配血。
交叉配血试验:把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称为交叉配血主侧;而且要把受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验,称为交叉配血次侧。

