第二课时(吸收)
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(六) 吸收
§微课5:小肠的吸收
1.小肠是消化和吸收的主要部位。

2.主要营养物质的吸收
(1)水的吸收:通过渗透作用被吸收。

(2)无机盐的吸收
①钠的吸收:通过肠上皮细胞膜上的钠泵转运。
②铁的吸收:通过肠上皮细胞释放的转铁蛋白,与铁离子结合为复合物,进而以受体介导的入胞作用进入胞内。
③钙的吸收:通过刷状缘膜上的钙通道进入细胞内,再通过基底膜的钙泵或通过钙钠交换进入血中。
④负离子的吸收:通过电位梯度转运。
(3)糖的吸收:以单糖的形式,通过继发性主动转运被吸收。

(4)蛋白质的吸收:以氨基酸、二肽和三肽的形式,通过继发性主动转运被吸收。
(5)脂肪的吸收:以脂肪酸、甘油一酯和胆固醇等形式,在胆盐和载脂蛋白的协助下吸收如血液或淋巴。

(6)胆固醇的吸收

§简单案例分析:患者女性,35岁。食少嗳气,腹泻,每日排便4~5次,粪便多,稀薄不成形,色淡,有时呈灰色有油脂样光泽或泡沫,伴有肠鸣、腹胀、腹部不适1年,乏力、消瘦、体重减轻半年。查体:形体较瘦,无阳性体征;化验粪便,镜下见脂肪滴,针状脂肪酸结晶;B超示肝、胆、脾正常,胃镜未见溃疡病灶;乙状结肠镜检未发现器质性病变。诊断为吸收不良综合征。
1.根据吸收主要部位小肠内消化和吸收的特点分析吸收不良综合征可能的病因。
2.分析病人灰色油脂样粪便(脂肪泻)产生的原因。
3.为什么该病人消瘦、体重减轻?

