3.白细胞生理
(1)白细胞的数量、形态与分类

(2)白细胞的生理特性和功能
除淋巴细胞外所有的白细胞都能伸出伪足作变形运动,凭藉这种运动得以穿过血管壁,这一过程称血细胞渗出(diapedisis)。白细胞具有趋向某些化学物质游走的特性,称为趋化性。

(3)白细胞的生成和调节
4.血小板生理
(1)血小板的数量、形态和功能
(2)血小板的生成和调节
(3)血小板的破坏
(三)生理性止血
正常情况下,小血管破损后引起的出血在几分钟内就会自行停止,此现象称生理性止血。
1.血小板的止血功能
(1)血小板的生理特性
①粘附 血小板与非血小板表面的粘着,称血小板粘附。
②聚集 血小板彼此粘着的现象,称血小板聚集。引起聚集的因素称致聚剂(或诱导剂)。生理性致聚剂主要有:ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶、前列腺素类物质等;病理性致聚剂:如细菌、病毒、免疫复合物、药物等。
血小板聚集过程两时相:第一聚集时相出现的血小板聚集能迅速解聚,也称可逆聚集时相;第二聚集时相出现的血小板聚集则不能被解聚,也称不可逆聚集时相。
③释放 血小板受到刺激后,将贮存在致密体、α-颗粒或溶酶体内的许多物质排出,称血小板释放。


(2)血小板在生理性止血中的作用
当血管损伤,血管内皮下胶原被暴露时,血小板迅速粘附于胶原上并被迅速激活。血小板激活是指血小板在刺激物的作用下发生变形、粘附、聚集和释放反应。
血小板的激活立即引起血小板内一系列生化反应,同时也使血小板失去盘状外形,出现粘附变形。
粘附于内皮下组织的血小板通过释放一些物质以及磷脂代谢产物,引起血小板聚集,形成松软的血小板栓子,实现第一期止血。
第一期止血阶段形成的血小板栓子,及血管损伤暴露的组织因子可启动凝血过程,形成纤维蛋白网,完成第二期止血。

血小板在凝血过程中作用也重要,促凝活性包括:
①激活的血小板为凝血因子提供磷脂表面,参与因子Ⅹ和凝血酶原的激活;
②血小板质膜表面许多凝血因子如纤维蛋白原、FⅤ等的相继激活可加速凝血过程;
③血小板激活后,释放颗粒的内容物,可增加纤维蛋白的形成,加固凝块;血小板内收缩蛋白收缩,使血块收缩,成为止血栓,牢固止血。

