一、移动护理信息系统功能
(一） 腕带
确认患者身份、查询与统计患者信息
患者入院后，打印以往住院号编码的条形码腕带，佩戴于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗护理时,用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息相关联。通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、人科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重，身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的人院评估单与护理记录单,可随时获得患者的病情信息。
生命体征的实时采集
PDA自动提示生命体征信息采集时间,护士随身携带PDA,将采集的护理数据即时在床头录人，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站,HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录，同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库。当多次录入生命体征时，计算机可以自动筛选最靠近体温单记录点的各项生命体征数据绘制到体温单上,并自动识别与生命体征正常值差异最大的数据绘制至体温单上。与计算机上的HIS系统相比,PDA还能显示正在发热患者,以便医护人员及时发现患者病情变化,采取相应的措施。
3.条码扫描检验标本
无论是传统的手工检验单模式还是标本容器条码化，都不能解决床旁标本采集容易出错的问题。引人PDA 以后,抽血前护士在床旁先用PDA扫描患者腕带识别身份，提取检验医嘱,然后根据提示在试管架中选择所需试管，扫描试管条码后即可进行采血，省去了人工对照的麻烦，同时保证了试管与患者信息的一致性。
（二）患者护理过程的记录
责任护士随身携带PDA,特殊的时间治疗与护理可设置提示音，可在病房内随时以点击的方式将对患者测量到的结果、所执行的操作、观察到的病情、治疗和护理等情况以精确的时间记录于PDA上，信息直接回传到HIS系统,呈现于医生及护士工作站。工作中的细节问题可以短信方式及时发送于医生PDA上，保持有效畅通的工作联系。床旁即时书写护理病历，包括记录单首页、一般护理记录单与危重护理记录单，PDA内设常用医学术语及护理记录单模板，录人过程简化,护士可点击选择或利用手写板功能稍加修改即可形成记录,工作效率增加。该系统还设有科主任查房移动记录功能,利用手写功能,查房时护士长可在床旁即时完成查房记录。移动护士工作站充分体现出护理记录的即时性与真实性。系统还可对护理工作项目进行统计,根据护士上班的时间和所执行各项操作签名的护理工作,统计出护士个人、病区或者全院某时间段内护理的危重人数、一级护理人数及具体护理操作数量，通过科学加权使护理工作达到了量化，为科室建立二级考评制度提供了数据基础。
（三）医嘱查询、执行与统计
无线护士工作站的设置使医嘱的分时处理成为可能，系统将医嘱按临床路径进行拆分，PDA上只显示当前班次需要执行的医嘱,并提醒护士需要执行医嘱的时间，在当前班次尚未执行的医嘱可选择性地交到下一班，交班后的医嘱在当前班次将不再显示，从而使护理工作程序更为清晰、明了。医生下达医嘱后,信息自动转移到PDA上,PDA会提示有新医嘱,提醒提取，护士可以随时随地在PDA上提取和转抄医嘱。经校对后 护士可即时进行读取、查询、查对 与执行。执行医嘱时，执行者只需在指定位置点击，即可自动生成该条医嘱的实际执行人和真正的执行时间。另外,护士可利用PDA上的远红外线,扫描患者的腕带和输液袋.上的条形码，然后简单点击PDA上的触屏，就可将医嘱执行时间和执行人等信息直接保存到数据库中。护士长可随时查看全天的医嘱执行情况、各种护理记录的完成情况、病区护理量统计及护士工作量的权重。
（四）实时与信息传递
医护人员工作的流动性比较大,PDA提供网络电话(voiceoverinternetphone,VOIP)方式的小区电话、短信功能，更适合移动工作的特点,当有紧急情况时，可与医生护士及时联系。
二、移动护理信息系统的作用
优化工作流程 ，提高工作效率
因移动护士工作站与HIS资源共享,信息一经录人,多终端读取,简化护理记录程序，减少护士重复劳动，优化工作流程，使护士有更多时间护理患者，提高了患者的满意度。同时记录的准确性和及时性增强,提高了护理质量和工作效率。
建立标识系统，减少护理差错
目前护理工作中患者的查对有许多不确定性，如同姓名、换床、患者意识障碍等,加上护士查对工作量大，人为出错的概率较大。基于患者标识系统的条码或射频识别技术，护土在床旁为患者进行操作时,用PDA对患者进行确认，极大地提高了患者身份识别的准确性，为临床管理路径提供了辅助手段，确保了治疗过程中患者、时间、诊疗行为的准确性。快捷、方便、有效的医嘱查询也能最大限度地防止医嘱漏执行。用PDA床旁扫描检验标本,保证了采样信息的实时性与正确性,彻底解决了标本采集在源头出错而造成医疗纠纷的问题。
解决签字问题,规范文书书写
长期以来医嘱执行的签字问题没有得到较好的解决,特别是长期医嘱,目前HIS中护士站不支持这项功能，而移动护士工作站中医嘱的拆分实现了所有医嘱执行后即可签名的功能。签名方法可直接点击,签名时间为服务器提取数据时的时间。移动护士工作站的使用实现了医嘱全程跟踪，满足了卫生部和中医药管理局《病历书写基本规范(试行)》长期医嘱执行后应签署执行时间和执行人姓名的要求。另外， 使用PDA后，无须再打印各种分类执行单，随着电子病历归档,护理工作真正实现了“无纸化”办公。
规范护理行为,增强法制观念
由于每条医嘱与实际执行人形成一对一的关系,记录医嘱的执行时间和用药途径，对病情观察的时间和观察数据即时进行录入,不但规范了护士的行为,同时为护理工作提供了可靠的数据资料,避免了在医嘱执行过程中责任区分不清。
提供法律证据，避免护患纠纷
基于HIS的安全机制,移动护士工作站准确、实时、完整地记录医嘱执行时间和执行人,并且永久保存医嘱记录,为医疗举证倒置提供了法律依据。
加强医护配合,提高患者满意度
PDA的医嘱提示音、短信功能等为繁忙的临床护理工作提供了科学有效的保障，减少了医护语言沟通中的信息传递失误，同时责任护士能及时有效地为患者提供各种治疗与护理信息,有利建立良好的护患关系，使患者满意度上升。
促进管理创新，树立护理品牌
移动护士工作站的应用，使护理管理更加严谨规范，由定量管理向定性管理转变、由经验管理向科学管理转变,以数据资料为依据,实行对个人、科室和全院护理工作绩效考评，合理调配人力资源，促进了医院护理管理科学化、正规化的进程。实施移动化的医院，降低了人力资源投入和耗材成本的同时,提高了工作效率和医院管理水平,树立了“精美护理品牌”意识,增加了医院的竞争力。
三、移动护理信息系统应用
四、拓展
移动门诊输液系统完成患者输液执行的整个流程。
