学习目的与要求
1.掌握栓剂的特点、分类、制备工艺以及置换价的计算。
2.熟悉:栓剂的吸收过程和影响因素,基质及附加的种类和选用原则。
3.了解:特殊栓剂的制备工艺,栓剂的质量要求与检查。
第一节 概述
(一)栓剂的含义——系指药物与适宜基质制成供腔道给药的固体制剂。如,九华痔疮栓、复方莪术油栓剂、康妇消炎栓、消糜栓等。栓剂在常温下为固体,纳入人体腔道后,在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液中,逐渐释放药物而产生局部或全身作用。
传统中药栓剂的历史——很早就有类似栓剂的记载,如东汉张仲景在《金匮要略》中提到的蛇床子散坐药方,唐代孙思邈《千金方》中的坐导药方。其主要起导泻和治疗痔准绳等局部作用。明朝李时珍在《本草纲目》中载有耳栓,鼻栓,肛门栓,阴道栓,尿道栓等。
现代栓剂——1945年以后,由于生物药剂学的发展和大量新药的涌现,通过实验和临床研究,发现栓剂不仅起局部作用,而且能通过直肠吸收起全身性作用,从而开辟了栓剂给药新的用途。因此,50年代在欧洲,80年代在日本和美国,开展了大量对栓剂的研究,包括新基质的寻找,新型包装材料的问世,生产机械的改进和栓剂新品种的试制和应用等。目前,《中国药典》2010年版一部收载的中药成方制剂中共有栓剂10种。
(二)栓剂的特点
栓剂在腔道可起到润滑、抗菌、消炎、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部治疗作用,也可通过吸收入血发挥镇痛、镇静、兴奋、扩张支气管和血管等全身治疗作用。
栓剂的优点:(1)直肠吸收比口服干扰因素少;(2)药物不受胃肠pH或酶的破坏而失去活性;(3)可避免刺激性药物对胃肠道的刺激;(4)减少药物受肝脏首过效应的影响,同时可减少药物对肝脏的毒副作用;(5)便于不能或者不愿吞服片、丸及胶囊的患者使用;(6)对伴有呕吐的患者的治疗为一有效途径。
栓剂的缺点:(1)使用不如口服制剂方便;(2)生产成本相对较高;(3)生产效率相比口服制剂较低。
(三)栓剂的分类
(1)按给药途径分类: 肛门栓、阴道栓、尿道栓、口腔栓、鼻用栓、耳用栓等。
(2)按功效分类:清热解毒类,如小儿解热栓;清热燥湿类,如苦参栓;活血通淋类,如八正
清淋栓;止咳平喘类,如小儿清肺栓;收敛止血类;九华痔疮栓。
(3)按制备工艺和释药特点分类:普通栓、中空栓、双层栓、泡腾栓、缓控释栓(微囊栓、
骨架控释栓、渗透泵栓)等。

