【学习目标】

    熟悉  炭疽、布鲁氏菌病、森林脑炎的防治原则。

  了解  炭疽、布氏菌病、森林脑炎的病因、流行病学、临床表现和诊断

生产原料和生产环境中存在的对职业人群健康有害的致病微生物、寄生虫、昆虫和其他动植物及其所产生的生物活性物质统称为生物性有害因素。例如，附着于动物皮毛上的炭疽芽胞杆菌、布鲁司杆菌、蜱媒森林脑炎病毒、支原体、衣原体、钩端螺旋体，孳生于霉蔗渣和草尘上的真菌或真菌孢子之类致病微生物及其毒性产物；某些动物、植物产生刺激性、毒性或变态反应性生物活性物质，如鳞片、粉末、毛发、粪便、毒性分泌物，酶或蛋白质和花粉等；禽畜血吸虫尾蚴、钩蚴、蚕丝、蚕蛹、蚕茧、桑毛虫、松毛虫等，种类繁多。它们对职业人群健康的损害，除引起法定职业性传染病，如炭疽、布鲁司杆菌病、森林脑炎外，也是构成职业性哮喘、外源性过敏性肺泡炎和职业性皮肤病等法定职业病的致病因素之一。除此之外，鼠疫、土拉菌病（tularenmia）、口蹄疫、鸟疫、挤奶工结节、牧民狂犬病、钩端螺旋体病、寄生虫病（如牧民包囊虫病、绦虫病、矿工钩虫睁）等也都为生物性有害因素所致。尤其是近年流行的传染性非典型肺炎（非典）、人类禽流感和猪链球菌病等新的传染性疾病对禽、畜类相关职业人群和医务工作者的健康造成较大影响。

医务人员工作有关疾病的统计资料发现，因生物因素所致疾病占33.5％。医务人员因工作关系密切接触肝炎病毒、冠状病毒、结核杆菌、禽流感病毒等病原体的机会较多，因此，医务人员中病毒性肝炎、肺结核、非典和人类禽流感等的检出率较高。据国外介绍，乙型肝炎在医院工作人员中的发病率较普通居民高3～6倍。2003年非典流行期间，我国某地336例非典的职业分布；医务人员7l例（21.3％），居首位，其次为干部和职员50例（14.88％）。学生47例（13.99％）。学生中7例为医院实习生。据不完全统计，我国目前约有600万活动性肺结核患者，数十万艾滋病病毒感染者，在来被检出前，对接触者的健康威胁很大，尤其医护人员，更需注意防止感染。

由于工农业科学技术的进步和经济体制改革的深入，畜牧业、养殖业、食品加工业、酿造业以及第三产业将有更大发展，职业性和非职业性接触生物性有害因素的机会越来越多，接触人数将进一步增加。生物基因工程技术的发展在为人类创造巨大财富的同时，基因重组和基因突变有产生新的生物致病原的潜在危害。基因产品对人类安全性问题也是值得关注的。因此，生物性有害因素对职业人群的健康损害不容忽视。