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（一）摸认体表标志

摸认下颌底、下颌角、乳突、舌骨、甲状软骨、喉结、环状软骨、颈静脉切迹、锁骨和肩峰。

(二)解剖皮肤和浅筋膜层

1.尸位  仰卧，头垂台端，面部转向对侧。

2.皮肤切口  自颏部沿中线切至胸骨柄上缘；沿下颌骨下缘切至乳突；沿胸骨柄上缘、锁骨切至肩峰。注意切口不宜过深。

3.解剖颈阔肌  将皮瓣翻向后外方至斜方肌前缘，深度以显露颈阔肌为准，认清该肌后将其沿锁骨切断，向上翻起至下颌骨下缘，观察面神经颈支于下颌角下进入此肌深面，注意勿伤及颈部浅静脉和皮神经。

4.剖查浅静脉  修出颈外静脉和颈前静脉至穿入深筋膜处，沿颈外静脉可见颈外侧浅淋巴结。

5.剖查颈丛皮支  自胸锁乳突肌后缘中点向四周清理颈丛皮支。较粗的耳大神经沿胸锁乳突肌表面向上至耳廓附近；枕小神经沿该肌后缘向后上至枕部；颈横神经横过该肌至颈前区；锁骨上神经分3支，分散向下。

（三）解剖舌骨上区

1.查看肌间三角  游离颈浅层的静脉和神经，切开深筋膜，剖清胸锁乳突肌和二腹肌前、后腹的边界，辨认颏下三角和下颌下三角。观察颏下三角的颏下淋巴结。

2.解剖下颌下三角  分清下颌下腺、下颌下淋巴结，并在下颌下腺表面及腺与下颌骨之间找出面动、静脉。清理上述结构，将下颌下腺翻向上并修清二腹肌、茎突舌骨肌，将二腹肌前腹在下颌骨上的附着点切断，翻向外下方，暴露并清理下颌舌骨肌。舌下神经在二腹肌中间腱上方向前由下颌舌骨肌后缘潜至肌的深侧。

（四）解剖舌骨下区和胸锁乳突肌

1.查看肌三角和颈动脉三角  先在胸骨柄上方横切深筋膜，在胸骨上间隙内找出连结左、右颈前静脉的颈静脉弓。然后将舌骨下区深筋膜浅层稍作清理，显露肌三角与颈动脉三角。

2.解剖胸锁乳突肌  在起点处切断该肌，翻向止点。注意副神经在该肌上部深面入肌，于肌后缘中、上1/3交点穿出，向后下延入枕三角，暂勿追查。

3.解剖舌骨下肌群和颈袢  修洁舌骨下4肌，于肌的外侧缘寻认颈袢至舌骨下肌群的分支，追踪它们至贴邻颈动脉鞘前壁的颈袢。切断胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌的起端，掀向上，暴露甲状腺与颈部脏器。

4.剖查甲状腺及甲状旁腺  ①观察甲状腺侧叶和峡的形态、位置。②在甲状腺侧叶的上极找出甲状腺上动脉和喉上神经外支，修去伴行静脉。向上追踪找出甲状腺上动脉的喉上动脉和喉上神经的内支，它们同穿甲状舌骨膜入喉。③在侧叶下极附近找出甲状腺下动脉（从颈总动脉后方向内侧入甲状腺）。把甲状腺侧叶翻向内侧，在气管、食管之间的沟内找出喉返神经，清理并观察喉返神经的行程及其与甲状腺下动脉的交叉关系。④从侧叶前面切开甲状腺鞘，查看甲状腺囊和囊鞘间隙。试从侧叶后面囊鞘间隙的结缔组织内找出上、下甲状旁腺，该腺有时可埋在甲状腺实质内。