目录

  • 1 口腔颌面部发育
    • 1.1 神经嵴、鳃弓和咽囊
    • 1.2 面部的发育
    • 1.3 腭的发育
    • 1.4 舌的发育
  • 2 牙的发育
    • 2.1 牙胚的发生和分化
    • 2.2 牙体组织的形成
    • 2.3 牙的萌出和替换
  • 3 牙体组织
    • 3.1 釉质
    • 3.2 牙本质
    • 3.3 牙髓
    • 3.4 牙骨质
  • 4 牙周组织
    • 4.1 牙龈
    • 4.2 牙周膜
    • 4.3 牙槽骨
  • 5 口腔黏膜
    • 5.1 口腔黏膜的组织结构
    • 5.2 口腔黏膜的分类及结构特点
    • 5.3 口腔黏膜的功能和增龄变化
  • 6 唾液腺
    • 6.1 唾液腺的一般组织学结构
    • 6.2 唾液腺的分布及其组织学特点
    • 6.3 唾液腺的功能与增龄性变化
  • 7 龋病
    • 7.1 龋病的概述
    • 7.2 龋病的病因和发病机制
    • 7.3 龋病的病理变化
  • 8 牙髓病
    • 8.1 牙髓炎
    • 8.2 牙髓变性和坏死
    • 8.3 牙体吸收
  • 9 根尖周炎
    • 9.1 急性根尖周炎
    • 9.2 慢性根尖周炎
  • 10 牙周组织病
    • 10.1 牙龈病
    • 10.2 牙周炎
    • 10.3 发生在牙周组织的其他病理改变
  • 11 口腔黏膜病
    • 11.1 口腔黏膜病基本病理变化
    • 11.2 口腔黏膜白色和红色病变
    • 11.3 口腔黏膜疱性和溃疡性病变
  • 12 唾液腺疾病
    • 12.1 唾液腺非肿瘤性疾病
    • 12.2 唾液腺肿瘤性疾病
  • 13 口腔颌面部囊肿
    • 13.1 牙源性囊肿
    • 13.2 非牙源性囊肿
    • 13.3 假性囊肿
    • 13.4 口腔、面颈部软组织囊肿
  • 14 牙源性肿瘤和瘤样病变
    • 14.1 良性牙源性上皮性肿瘤
    • 14.2 良性牙源性混合性肿瘤
    • 14.3 良性牙源性间叶性肿瘤
  • 15 口腔黏膜上皮肿瘤和瘤样病变
    • 15.1 恶性肿瘤
  • 16 口腔软组织和淋巴造血系统肿瘤与瘤样病变
    • 16.1 良性肿瘤和瘤样病变
  • 17 拓展资源
    • 17.1 口腔组织病理学教材PDF
    • 17.2 超星直播课(2020)
神经嵴、鳃弓和咽囊
  • 1 章节要点
  • 2 章节测验

第一节  神经嵴、鳃弓和咽囊

一、神经嵴的分化

1)神经嵴的分化过程(图1.1-1)

★神经嵴(neural crest):神经褶的顶端与周围外胚层交界处。


图1.1-1 神经嵴的分化过程

2)神经嵴细胞分化的组织(图1.1-2)

①神经系统组织:神经节、神经元周围的卫星细胞、脑膜;

②内分泌组织:旁降钙素细胞、感受器细胞

③结缔组织:颅面骨,鳃弓软骨,部分牙体组织,牙周组织,血管、横纹肌、腺体等;

④皮肤组织:黑色素、真皮及平滑肌。

★外胚间充质组织(外间充质):头面部的大部分结缔组织都是来自于神经嵴细胞,由于它们起源于外胚层,所以这些结缔组织又称~。

图1.1-2 神经嵴细胞的演变模式图

3)神经嵴的迁移和调控

★①神经嵴细胞迁移开始的标志:N-钙粘蛋白结合部位转化为H-钙粘蛋白结合部位

②神经嵴细胞的迁移和分化主要受多种信号分子和基因的调控,如维甲酸、FGF、ET、Wnt家族、HOX基因等

③临床联系:神经嵴细胞的迁移和分化异常、外胚间充质细胞在数量和质量的缺陷可导致颅面发育异常。如维甲酸综合征、DiGeorge综合征、半侧面部过小畸形、Treacher Collins综合征

二、鳃弓及咽囊的发育(图1.1-3)

1)概念

★鳃弓(branchial arch):胚胎第4周时,原始咽部的间叶细胞(神经嵴细胞)迅速增生,形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起,与6对主动脉弓动脉相对应。

鳃沟(branchial groove):相邻的鳃弓之间有浅沟,在体表者称鳃沟。

★咽囊(pharyngeal pouch):原始咽部表面衬覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样,形成与鳃沟相对应的浅沟,称咽囊。

图1.1-3 鰓弓、鳃沟和咽囊

2)颈窦(cervical sinus)(图1.1-4)

第2鳃弓生长速度快,朝向胚胎的尾端覆盖了2、3、4鳃沟和3、4、5鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离,形成一个暂时的由外胚层覆盖的腔称颈窦。颈窦在以后发育中消失。

图1.1-4 颈窦

3)鳃弓及咽囊的发育调控

时空性;

多种基因起作用,HOX基因在模式发育中起主要作用;

外胚层上皮和间充质细胞的相互作用。