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1 学习要点
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2 测验
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一、女性生殖系统的组成
女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器。内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫、阴道及附属腺(前庭大腺),外生殖器即女阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂和前庭球等。
二、内生殖器详细结构
卵巢
位置:位于盆腔内,贴靠小骨盆侧壁相当于髂内、外动脉的夹角处的卵巢窝。
形态:呈扁卵圆形,略呈灰红色,被子宫阔韧带后层所包绕。
功能:产生卵子并分泌女性激素。
输卵管
位置:一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘内,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近。
形态:全长约8~14cm,根据形态由内向外可分为子宫部、峡部、壶腹部和漏斗部。
功能:输送卵子,是卵子与精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的管道。
子宫
位置:位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。
形态:成人的子宫为前后略扁的倒置梨形,重50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容量5ml。子宫上部较宽为宫体,其上部隆突部分为宫底,两侧为宫角,子宫下部成圆柱形为宫颈。
功能:孕育胎儿的器官,其管壁厚,管腔小。子宫内的腔隙可分为上、下两部,上部在子宫体内,称子宫腔,为前后略扁的三角形腔隙;下部在子宫颈内,称子宫颈管,呈梭形,向上与子宫腔相通,向下借子宫口通阴道。
阴道
位置:位于真骨盆下部中央,呈上宽下窄的管道。阴道上端包围宫颈,环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。
形态:阴道壁由黏膜、肌层和纤维组织膜构成,有很多横纹皱襞,故有较大伸展性。
功能:女性的性交器官,是导入精液、排出月经和娩出胎儿的管道。
三、外生殖器结构
阴阜:位于耻骨联合前面,皮下有丰富的脂肪组织。青春期开始,其上的皮肤开始生长卷曲的阴毛,是第二性征之一。
大阴唇:为外阴两侧一对隆起的皮肤皱襞,其前接阴阜,后达会阴。
小阴唇:位于大阴唇内侧,为一对纵形皮肤皱襞,表面湿润,酷似黏膜,色褐、无毛,富含神经末梢,故极敏感。
阴蒂:位于小阴唇前端,为海绵体组织,阴蒂头富含神经末梢,极为敏感。
阴道前庭:为两小阴唇之间的菱形区域,前庭的前方有尿道口,后方有阴道口。
四、子宫的固定装置
子宫借韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌等维持其正常位置,其中子宫韧带共有4对,包括圆韧带、阔韧带、主韧带及子宫骶韧带。若上述韧带、骨盆底肌和筋膜薄弱或受损伤,可导致子宫位置异常,形成不同程度的盆腔脏器脱垂。
五、其他重要知识点
卵子成熟后突破卵巢表面排至腹膜腔,后经输卵管的腹腔口进入输卵管内,在管内受精后植入子宫,发育为胎儿。成熟的胎儿分娩时,通过子宫口经阴道娩出。
进入输卵管的卵子若未受精,随后退化而被吸收。
子宫的位置随膀胱和直肠的充盈程度不同而发生变化。
子宫腔的内膜随着月经周期而有增生和脱落的变化,脱落的内膜由阴道流出成为月经。

