一、呼吸系统的组成

呼吸系统主要由呼吸道和肺两大部分组成。

1. 呼吸道：是传送气体的管道，包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道，把气管、主支气管及肺内的各级支气管称为下呼吸道。

2. 肺：是进行气体交换的器官，由肺实质（支气管树和肺泡）及肺间质（结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等）组成。

二、呼吸道结构与功能

1. 鼻：是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官。由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。

• 外鼻：位于颜面中央，由骨和软骨作为支架，外覆皮肤和少量皮下组织。

• 鼻腔：位于颅前窝中份的下方、腭的上方，被鼻中隔分为左、右两个鼻腔。鼻腔向前经鼻孔与外界相通，向后经鼻后孔通鼻咽部。鼻腔粘膜按其生理功能分为嗅区和呼吸区，嗅区位于上鼻甲内侧面以及与其相对的鼻中隔粘膜，呼吸区鼻粘膜覆盖除嗅区以外的大部分。

• 鼻旁窦：又称副鼻窦，由骨性鼻旁窦衬以粘膜而成，共四对，包括上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。鼻旁窦的粘膜具有丰富的血管，能温暖与湿润空气，对发音产生共鸣。

2. 喉：既是呼吸器官，又是发音器官。喉以软骨为基础，借关节、韧带和肌肉连接而成。喉软骨构成喉的支架，包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨等。喉腔是由喉壁（喉软骨、韧带、纤维膜和喉肌）内衬黏膜而成，在外侧壁上有上、下两对黏膜皱襞突人喉腔，上方一对称前庭襞，左、右前庭襞之间的裂隙称前庭裂；下方一对称声襞，左、右声襞之间的裂隙称声门裂。声门裂是喉腔中最狭窄的部位。

3. 气管与支气管：气管上平第6颈椎体下缘，起于环状软骨下缘，向下进人胸腔，至胸骨角平面分为左、右主支气管，分叉处称气管杈。左、右主支气管自气管分出后，各自向外下方行走，经肺门人肺，再分出肺叶支气管。右主支气管短而粗，走行方向较垂直；左主支气管长而细，走行方向较横平。故误人气管的异物多坠入右主支气管。

三、肺的结构与功能

1. 肺的位置与形态：肺左、右各一，位于胸腔内，纵隔的两侧。两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面（肋面、内侧面和膈面）、三缘（前缘、后缘和下缘）。

2. 肺的分叶：两肺共有五叶，左肺被斜裂分为上、下两叶；右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶。

3. 肺的功能：肺是呼吸系统的主要器官，负责进行气体交换，吸入氧气并排出二氧化碳，以维持人体的新陈代谢。此外，肺还具有内分泌功能。

四、胸膜与纵隔

1. 胸膜：是衬覆于胸壁内面、膈上面、纵隔侧面和肺表面的一层浆膜。覆盖于肺表面的称脏胸膜，被覆于胸腔各壁内面的称壁胸膜。胸膜腔是脏、壁两层胸膜在肺根处互相移行，共同围成潜在性的密闭腔隙。胸膜腔左、右各一，互不相通。腔内呈负压，含少量浆液，可减少呼吸时的摩擦。

2. 纵隔：是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。前界为胸骨，后界为脊柱胸段，上界是胸廓上口，下界是膈，两侧为纵隔胸膜。纵隔的分部通常用四分法，即以胸骨角平面为界，将其分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界分为三部分：胸骨与心包之间的部分为前纵隔，心包心脏及相连的大血管根部为中纵隔，心包与脊柱胸段之间的部分为后纵隔。