课前研学

                                        视频：高脂血症(一)

学习精读

一、血脂

• 定义：血浆所含脂类

• 血脂来源与去路：

   去路：1.进入脂库储存；2.氧化供能；3.构成生物膜成分；4.转变为其它物质。

• 正常血脂有以下特点：

①血脂水平波动较大，受膳食因素影响大；

②血脂成分复杂；

③通常以脂蛋白的形式存在，但自由脂肪酸是与清蛋白构成复合体而存在。

二、血浆脂蛋白

血浆脂蛋白颗粒通常呈球形。各种脂蛋白的结构十分类似，其颗粒外层为亲水的载脂蛋白和磷脂的极性部分组成，载脂蛋白和磷脂的疏水部分则伸入到内部，而疏水的甘油三酯和胆固醇则被包裹在内部。

• 血浆脂蛋白分类

1.电泳法

电泳法将脂蛋白分为α、前β、β及乳糜微粒4类

2. 超速离心法

三、高脂蛋白血症和动脉粥样硬化

由于脂肪代谢或转运异常而使血浆中一种或多种脂质水平高于正常范围称为高脂血症（hyperlipidemia）。脂蛋白是血脂的存在和运输形式，因此也可称为高脂蛋白血症。

 诊断标准一般为成人空腹12~14小时血浆甘油三酯超过2.26 mmol/L，胆固醇超过6.21 mmol/L，儿童胆固醇超过4.14 mmol/L 。

血浆LDL增高冠心病发病率显著层高，HDL与冠心病的水平则为负相关。

视频助解

                                       血浆脂蛋白代谢动画

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