隔离(isolation)是指采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

目的：切断感染链，将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散 。

【工作区的划分】

－清洁区：凡病人不进入、未被病原体污染的区域，如值班室、卫生间、浴室、储物间等。

－半污染区：有可能污染的区域，如医护办公室、治疗室、护士站等。

－污染区：病人直接或间接接触的区域，如病房、患者洗手间、污物间。

•       隔离标志明确，卫生设施齐全（蓝色标识-接触传播，黄色标识-空气传播，粉色标识-飞沫传播）

•       医院建筑布局合理，卫生设施齐全

•       严格执行服务流程，加强三区管理

•       隔离病室环境定期消毒 

•       实施隔离教育，加强隔离患者心理护理

•       掌握解除隔离的标准，实施终末消毒处理：病人、个人用物、病室单位（终末消毒处理，患者的终末消毒处理，病室及物品的终末处理）

• 
  

严密隔离：适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病。（霍乱、鼠疫、SARS、禽流感）

接触隔离：适用于经伤口或体表直接或间接接触。（破伤风、气性坏疽；新生儿带状疱疹、脓疱病）

                                                       

隔离措施	严密隔离	接触隔离	呼吸道隔离	肠道隔离	血液-体液隔离	引流物-分泌物隔离
代表病种	霍乱、鼠疫	破伤风	肺结核、流脑	伤寒、脊髓灰质炎	破伤风	肺结核、流脑
隔离室	单间，关门窗	单间/同病原	同病原，关门窗	床边隔离	单间/同病原	单间/同病原
隔离衣	必须	必要时	必要时	必要时	必要时	必要时

保护性隔离：（※）也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染患者

隔离区域的设置

1.选址

与普通病区分开

远离食堂、水源和其他公共场所

2.布局

距相邻病区约30m，侧面防护距离10m。

3.结构

4.患者的安置

隔离的种类及措施

基于切断传播途径的隔离预防

接触传播

隔离病室使用蓝色隔离标志

限制患者的活动范围，减少转运

进入隔离室前必须戴好口罩、帽子，接触患者前做好防护

患者接触过的一切物品应按规定处理。

空气传播

隔离病室使用黄色隔离标志

相同病原感染的患者可同居一室，通向走道的门窗须关闭。

尽量使隔离病室远离其他病室或使用负压病室。

患者戴外科口罩，专用痰杯，限制活动范围。

严格空气消毒。

飞沫传播

隔离病室使用粉色隔离标志

探陪者戴外科口罩，相距1m以上

其他相同于空气传播

基于保护易感人群的隔离预防

设专用隔离室，悬挂隔离标志

病室内空气应保持正压通风，定时换气

地面、家具等均应每天严格消毒

进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋。

隔离技术基本操作方法

帽子、口罩的使用

帽子：应遮住全部头发，保持清洁。

口罩：

口罩应罩住口鼻部，不漏气

始终保持口罩的清洁、干燥

口罩不可以悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩

近距离接触经飞沫传播的传染病患者时医用外科口罩只能一次性使用。

医用外科口罩只能一次性使用（4h）

隔离衣：

穿隔离衣口诀:

   右提衣领穿左手, 再穿右手齐上抖;

   系好领口系袖口, 折襟系腰半屈肘。

脱隔离衣口诀：

   松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手。

   解开领口退衣袖，对肩折领挂衣钩。

   

穿、脱隔离衣注意事项

－隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服；

－隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换；

－穿脱隔离衣过程中始终保持衣领清洁；

－穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品；

－消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品；

－脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；如挂在污染区则污染面向外