哽死（choking）是指固体、半固体异物堵塞呼吸道，阻碍气体交换所引起的窒息死亡。常见异物包括硬币、玩具零部件、花生、果核、果冻、蛋羹及呕吐物等，婴幼儿多见，也可见于醉酒者、麻醉病人或昏迷者。

一、死亡机制

哽死主要是由于异物完全或部分堵塞呼吸道，使气体交换受阻。异物刺激喉头、气管、支气管黏膜，造成喉头水肿、气管及支气管反射性痉挛，可加重堵塞程度。异物也可刺激喉上神经导致反射性心搏骤停而致死。

二、尸体征象

主要为机械性窒息死亡的一般改变，死亡迅速者窒息征象可不明显。他杀哽死案件中，异物被强行塞入口咽部，可有口周表皮剥脱、牙龈及咽喉黏膜剥脱、黏膜下出血，身体其他部位抵抗伤等。

三、法医学鉴定

哽死的法医学鉴定要结合具体案情、现场勘查、尸体征象、药毒物检测结果等综合分析判断。呕吐物生前吸入者，异物可到达细支气管甚至肺泡，濒死期吸入或死后进入者，异物仅在气管或大支气管。特征性改变是在呼吸道或肺内发现堵塞的异物，有时要镜检才能发现。

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