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4 拓展资料
勒死（ligature strangulation）又称绞死，是以绳索类物缠绕颈项部，由自身体重以外的力量作用使绳索类物勒紧并压迫颈项部而引起的窒息死亡。
一、死亡机制
勒死的机制与缢死相似，以呼吸道、颈部血管和神经受压为主，但勒颈时因勒索压迫颈部的位置较低、施加外力方式不同，再加上被害人挣扎抵抗，故窒息过程较长，窒息征象较为明显。
二、尸体征象
1．颈部勒沟 勒索压迫颈部而形成的沟状印痕称勒沟。典型的勒沟多位于喉头下方，呈水平环绕颈项部，深浅基本均匀，呈闭锁状态。勒索与颈部之间有衬垫物时，勒沟可不连续。细硬勒索，索沟窄而深，局部常有表皮剥脱、皮下出血；宽软勒索，索沟可不明显。勒沟深部组织常有出血，可见甲状软骨上角骨折或软骨板骨折。当勒索位置在甲状软骨以上时，舌骨大角可发生骨折。
2．其他征象 窒息征象明显，颜面青紫，可有眼球及舌尖突出。他勒致死者常见抵抗伤和其他损伤，指甲缝内可残留他人皮肤组织和血迹。
三、法医学鉴定
勒沟是认定勒死的重要证据，死因及性质的判定应根据案情调查、现场勘查、系统尸体检验和药毒物检测结果等，综合分析判断。勒死多为他杀，自勒少见，偶见意外性勒死。
1．他勒现场多混乱，常有搏斗痕迹。勒索较少遗留在现场；勒索留在颈部时，结扣多位于死者颈侧或项部，重复打结时结扣越打越紧。勒沟较深，表皮剥脱严重，出血较重，甲状软骨及舌骨骨折多见。死者口中可有异物堵塞，身上可有抵抗伤或其他外伤。
2．自勒现场平静整齐，勒索保留在死者颈部。自勒结扣多位于颈前部，重复打结时结扣越打越松。勒沟较浅，表皮剥脱轻微，出血较少，甲状软骨及舌骨骨折少见。
3．缢死与勒死的鉴别。
项 目 | 缢 死 | 勒 死 |
索沟位置 | 多在舌骨与甲状软骨之间 | 多在甲状软骨或其下方 |
索沟走向 | 着力处水平，两侧斜行向上提空 | 基本上呈环形水平状 |
索沟闭锁 | 多不闭锁，有中断现象 | 一般呈闭锁状态 |
索沟深度 | 着力部位最深，向两侧逐渐变浅消失 | 深度基本均匀，结扣处有压痕 |
索沟出血 | 缢沟处出血少见，上下缘和缢沟间隆起处有出血点 | 勒沟多出血，颜色较深 |
颈部软组织损伤 | 肌肉多无出血，颈动脉分叉下内膜可有横向裂伤 | 肌肉常有出血，颈动脉内膜多无裂伤 |
颈部骨折 | 舌骨大角、甲状软骨上角可骨折 | 可有甲状软骨、环状软骨骨折 |
颅脑淤血 | 典型缢型者脑组织、脑膜淤血不明显，非典型缢型者较明显 | 脑组织及脑膜淤血明显，伴点状出血 |
舌尖外露 | 舌尖可外露 | 舌尖多外露 |
颜面征象 | 典型缢型者颜面苍白，非典型缢型者颜面淤血肿胀，眼结膜可有出血点 | 颜面青紫、肿胀，勒沟以上颈部、面部皮肤及眼结膜常可见出血点 |
4. 自勒与他勒的鉴别。
项 目 | 自 勒 | 他 勒 |
现场 | 多在室内，现场安静，无搏斗抵抗痕迹，必有勒索 | 现场多混乱，有搏斗痕迹，勒索较少留在现场 |
勒沟 | 较浅，表皮剥脱轻微，边缘整齐，出血较少，如无衬垫物，常为完整的环形 | 较深，表皮剥脱严重，边缘不整齐，出血较多，常为间断的环形
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衬垫物 | 有时在勒索与颈部之间垫有毛巾等物 | 有时死者的衣领或其他异物夹在颈部与勒索之间 |
勒索 | 留在颈部，环绕颈项，结扣较少，多位于颈前部。如重复打结，第二结扣较松 | 可不留在现场，如果留在颈部，结扣多位于项部或颈侧面，重复打结，越打越紧 |
尸体姿态 | 常为仰卧，两臂屈曲，两手上举，勒索端握在手中 | 体位不定 |
损伤 | 四肢无抵抗伤，甲状软骨及舌骨骨折少见，勒沟下组织出血轻微 | 四肢常有抵抗伤，甲状软骨及舌骨骨折多见，勒沟下软组织出血较重 |
其他 | 有时勒套内有棒状物用于绞勒颈部 | 口中可有异物填塞，手中抓有加害者的毛发、布片等 |
