爆炸（explosion）是由爆炸物在极短时间内产生大量气体，体积急剧膨胀，产生高压和巨大能量，向四周释放，使周围介质振动、破坏，并产生巨大声响的现象。因爆炸所致的人体损伤称爆炸损伤。

一、爆炸的类型及特征

（一）爆炸的类型

根据爆炸的概念，任何能引起气体和能量瞬间释放的物质均属爆炸物质，按爆炸物的不同，可将爆炸分为：物理性爆炸，化学性爆炸，核爆炸。

（二）爆炸的特征

无论何种类型的爆炸，均具有以下几种特征：

1、快速：指爆炸过程中所需分子间反应的时间短暂性。

2、高压：爆炸后产生的高压是通过产生大量气体实现的。

3、高温：爆炸时产生的高温是分子反应的结果，而高温为高压气体的形成创造了基础。

二、爆炸损伤的形成机制

爆炸损伤主要由冲击波、高温及爆炸投射物所致，其中重要是的是冲击波引起的损伤。高温类似于其它高温损伤（烧伤），爆炸投射物类似于枪弹损伤。

（一）冲击波

爆炸产生的高温高压气体借周围介质（如空气、水）迅速向四周膨胀、传播而形成一种超音速的高压波，即冲击波（blast wave）。冲击波传播的速度随爆炸后时间的延长和传播距离的增加而减小。爆炸产物停止膨胀后，冲击波向四周传播。

（二）高温

高温是爆炸的特征之一，爆炸后高温损伤机制与其它高温损伤相似，只是程度上因爆炸中心区温度高而更严重。由爆炸产物的烧灼作用于人体所造成，烧伤部位多发生在朝向爆炸中心的一侧。在冲击波的作用下还可能将炽热的尘埃压进呼吸道，引起呼吸道粘膜烧伤和管腔堵塞等损伤。

（三）投射物

爆炸所产生的投射物有原发性和继发性之分。原发性投射物指炸药本身、炸药内的填充物、包裹炸药的物质，如炮弹弹壳等，其金属等硬物碎片炸入人体组织而形成的损伤。继发性投射物则是指爆炸后周围物体破碎飞散的物质。投射物所致的损伤机制于枪弹损伤或钝器损伤。

三、爆炸损伤的类型及形态特征

可分为原发性爆炸损伤，包括炸碎伤及炸裂伤、烧伤、冲击波伤；继发性爆炸损伤，包括投射物伤、抛坠伤、挤压伤。

1、炸碎伤及炸裂伤

处于或接近爆炸中心时出现炸碎伤，其基本特征是人体组织粉碎、缺损，甚至全身躯体粉碎；轻者造成肢体离断及局部组织缺失。残存躯体损伤的皮缘内卷，多呈角状、皮瓣状、多锯齿状哆开。

距爆炸中心的较近处可出现炸裂伤，其基本特征是人体组织的撕裂，但无组织缺损，故可以将离断的组织和躯体拼凑复原，炸裂伤创口周缘或断端有撕裂或撕断征象。它常位于炸碎伤的外侧，或有的尸体上只有炸裂伤而无炸碎伤。炸裂伤散在分布，其中有些裂创内嵌有金属片，木片和衣服碎片。

2、烧伤

发生在距爆炸中心较近处，人体面对爆炸中心的一侧。烧伤多发生于头、面部等裸露部位。毛发常发生烧焦、卷曲变形，体表烧伤可达I～II度，有的爆炸常可造成人体大面积烧伤，严重时烧焦炭化，皮下组织呈蜂窝状。并且烧伤区常有烟晕或火药残留物附着，其颜色和炸药种类有关。

3、冲击波伤

冲击波的致伤范围较大，远离爆炸中心的人体可受伤。衣物常被撕裂呈碎片、条索状，并沿冲击波方向外翻，甚至剥离。在朝向爆炸中心侧人体皮肤上可造成大面积片状或波纹状擦伤、皮内皮下出血、挫裂创及皮肤撕脱伤等，撕脱较多时，似衣襟状，常见于腋窝及胸腹部。冲击波伤的主要特点是：①多处损伤；②外轻内重；③面向爆心一侧损伤最严重，背向爆心一侧损伤较轻微。

4、投射物伤

投射物损伤中指爆炸所形成的投射物对人体的损伤。

5、抛坠伤

指爆炸后所产生的冲击波超压和动压将人体冲击或抛射后导致的损伤。一般情况下，抛坠伤具有与坠落伤相同的基本特征。

6、挤压伤

指爆炸后导致的建筑物或其他物体倒塌等使人体遭受物体较长时间的挤压所致的损伤，表现有皮下出血、表皮剥脱、挫裂创和骨折等。

爆炸伤的特征：①损伤面大：与其它损伤的类型相比，爆炸损伤具有更大的破坏性和群体性特征；②损伤复杂：爆炸损伤机制及种类多样性，导致其损伤复杂；③外轻内重：主要见于爆炸能量大而人体又非位于炸点的情况下，爆炸损伤所产生的外轻内重特征是由冲击波的特点所决定的。

四、爆炸现场勘查及法医学尸体检验

（一）爆炸现场的勘查

爆炸发生后，法医工作者应与爆炸专家、痕迹专家等刑事技术人员和救援人员一起尽快赶赴现场。所有工作必须在现场指挥人员的严密组织下分工进行。现场勘查的主要任务如下：确定爆炸中心；搜寻投射物；注意燃烧痕迹；提取爆炸残留物；处理现场尸体。

（二）尸体检验及法医学分析

尸体检验的具体任务包括：个人识别；判定爆炸损伤的类型及程度；判定爆炸损伤是生前爆炸伤还是死后爆炸伤；确定死亡原因；确定死亡人员的炸前姿态；判定有无引爆动作；判断爆炸装置的类型；判定案件性质。

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