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砖头(brick)、石块(stone)打击造成的损伤统称砖石伤。在钝器损伤的案件中较常见。用砖、石类伤人时多为贴近打击,亦可抛掷伤人。砖、石损伤最多见于头面部,所致的损伤形态较复杂,损伤程度差别甚大,可造成挫伤、挫裂创和骨折。
一、砖头伤
用砖头打击人体形成的损伤称为砖头伤(injury by brick)。砖的种类很多,在案件中以普通的粘土砖较多见。此种砖重约2、5公斤,主要含有氧化硅、钴、钙、铁等,实际工作中多用不完整的砖作致伤物,故打击时砖屑、灰沙等可脱落遗留在损伤处,对推断和认定致伤物有重要意义。
1、砖头平面打击:砖块平面垂直打击在人体头面部,其挫伤区常伴有砖石粗糙面所致的点状擦痕;平面垂直打击于软组织丰满部位,也可形成长方形中空性挫伤;倾斜打击则可见线条状平行排列的梳齿状擦痕。
2、砖头棱边或棱角打击:砖头棱边或棱角打击头部,在头皮可形成条形、三角形皮内、皮下出血和表皮剥脱。
3、断砖头打击:砖头的断端因其凹凸不平,不规则,作用于身体时因受力不均,形成损伤轻重不一、形态不规则。在同一损伤区内可同时存在多发性、大小形状不一的擦伤、挫伤、挫裂创。
二、石头伤
用石头打击人体形成的损伤称为石头伤(injury by stone)。石头打击致伤的案件,多见于野外发生的暴力性案件,其中以山石和鹅卵石损伤较为多见。受伤部位多为头部。
1、山石伤:山石表面凹凸不平,并有不规则的棱边和棱角,其大小和重量不等,硬度不同,故形成的损伤形态多样。不规则的山石一次打击,常可形成大小不等、深浅不一、形态各异的损伤,与断砖打击形成的损伤相似,有时易被误认为多次打击所致。
2、鹅卵石伤:鹅卵石多见于河滩和一些山区,可呈不规则圆形或椭圆形,表面较光滑,质地较坚硬致密。在暴力案件中,犯罪嫌疑人往往就地取材,其损伤部位亦多见于头部。鹅卵石打击可在头皮上形成表皮剥脱和皮下出血,其形状多为类圆形或椭圆形,中心部位出血较严重,色泽较深,周边逐渐浅淡,边界不清。鹅卵石所致挫裂创,创口周围常伴有范围较大的表皮剥脱,皮下出血。

