现场急救的注意事项
在进行急救之前,应有充分的准备预案。对运动员进行损伤检查之前,首先要考虑
的是:检查运动员的安全情况、身体姿势、检查意识。
(一)安全情况
当运动员摔倒后,首先要考虑保护他不受到进一步的损害。所以首先要让所有其他运动员和旁观者后退并离开现场。然后安慰伤员,在你检查完之前不要让他移动,不正确移动伤员可能会加重损伤。有些运动员受伤以后来回滚动或来回乱跳,这种动作可能会加重损伤。
(二)身体姿势
医务人员搬动伤员,必须在掌握了正确的搬运技术以后才能进行处理。遇到带有护具的队员受伤时,是否应该除掉护具呢?如果除掉护具有可能加重损伤就不要脱掉护具,这不仅危险而且会浪费时间。只有一个例外,那就是橄榄球运动员的头盔,当头盔妨碍检查受呼吸情况或者急救时,要剪开头盔,而不是脱掉头盔。在考虑了运动员的安全性、身体姿势和护具后,便可以进行检查了。进行检查时,一般按下列步骤进行。
(1)保持镇定。运动员由于疼痛会处于慌乱状态,你的激动只会加重他的慌乱,会给你的检查带来困难。
(2)回忆他过去存在的健康问题。该运动员是否患有哮喘、心脏病、糖尿病或癫痫?他过去发生过同样的损伤吗?这些情况可以提供伤员可能发生的问题的线索,为处理提供依据。
(3)回忆损伤发生的机理或动作。身体有无受到直接撞击?关节或身体有无扭转?这有助于考虑损伤的种类。
(4)呼喊伤者的名字来检查是否清醒。如果没有反应,掐虎口部位,看有无反应,如果仍然没有反应,让人去叫急救人员。
(5)进行主要生命体征检查和损伤检查。队员损伤后,首先要检查其意识是否清醒。检查时应该晃动伤员的肩部,并大声问他:"你怎么样了?能听见我说话吗?"
(三)检查意识
检查完伤员的意识,如果认为伤情严重,派人去叫急救人员。说明情况时,一定要说清楚损伤发生的地点和大概情况,说清楚后,等对方挂断电话后你才能挂。检查前,要将伤员调整到合适的体位(除非必要,否则不要移动伤员),移动伤员时要考虑到其可能会有脊柱或者颈部损伤。
进行主要生命体征检查:观察其生命体征(呼吸和心率)。生命体征检查包括三个方面:一是检查气道是否通畅;二是检查呼吸;三是检查循环。
若是清醒的伤员应进行ABC检查。
伤员清醒并不等于其气道通畅、呼吸正常和脉搏正常,要仔细检查ABC的每一项。
1.气道(airway)是否畅通
通过倾听有无喘息声或窒息的声音,有无捂住喉部的动作,问他能否说话等,来判断其气道通畅情况,如果他能够回答,说明气道是通畅的。如果问他"是否噎着了"时,他不能回答,或者只能点头或只是用手捂住颈部,你就要进行急救了。
2.呼吸(breathing)检查
将面部贴近伤员的口鼻处,感觉是否有呼吸。也可在运动员腹部放一部手机,观察手机是否上下起伏。如果运动员呼吸困难,但是可以与你交谈,他可能是"岔气"导致呼吸困难。
3.循环(circulation)检查
检查腕部或颈部脉搏情况,要注意速率、节律和搏动的力量。颈部检查比腕部检查更容易找到脉搏,但是要注意不能过度用力,这会导致脑部血流供应减少。

