静脉血标本采集法
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1.采集方法★★★
(1)用物:注射盘内加无菌干燥的5ml或lOml注射器、标本容器,按需加酒精灯、火柴。
(2)操作:容器外贴好标签、检查容器→携物至床边,核对、解释→选择静脉、扎止血带、消毒皮肤→行静脉穿刺、取血→迅速拔针、按压穿刺点→将血液注入标本瓶→帮助病人取舒适卧位、清理用物→送检。
血清标本:取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,勿将泡沫注入,并避免震荡,以防红细胞破裂而直接影响检验结果的准确性(如血清酶、脂类、电解质、肝功能等)。
全血标本:将血液如上法注入有抗凝剂的试管内,混匀(如血糖、血氨、尿素氮等)。
血培养标本:用于查找血液中的致病菌。密封培养瓶,应消毒瓶盖、更换针头、注入瓶内、摇匀;三角烧瓶的瓶口以硅胶塞及纱布包封,注入时取出塞子,迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口,将血液注入瓶内,轻轻摇匀,再将硅胶塞经火焰消毒后塞好,扎紧封瓶纱布。
2.注意事项★★★
(1)血标本做生化检验,应在病人空腹时采取,因此,应事先通知病人,避免因进食而影响检验结果。
(2)血清标本所用注射器、针头及试管必须干燥,以防溶血。
(3)根据不同的检验目的选择标本容器,并计算所需血量。亚急性细菌性心内膜炎病人作血培养时的取血量为10~15ml。
(4)取血后,应回抽注射器活塞,以防血液凝固造成针头阻塞、注射器粘连。
(5)严禁在输液、输血的针头处抽取血标本,以免影响检验结果。
(6)同时抽取几项检验血标本,一般注入容器的顺序为:血培养瓶→抗凝管→干燥试管,动作应迅速准确。

