(一)目的
1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,促进病人身心舒适,增进健康。
2.促进血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和压疮的发生;使紧张的肌肉得到放松,增强皮肤对外界刺激的敏感性。
3观察和了解病人的一般情况,有助于护患沟通。
(二)具体方法
调节病室温度在24℃左右,注意保证病人安全及保护病人的自尊。
1.淋浴和盆浴
适用于全身情况良好的病人,衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴。妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。水温调节在40℃~45℃为宜,浴室外应挂牌提示有人,浴室不闩门,以便发生意外时可及时入内。操作过程中要注意防止病人受凉、晕厥、烫伤、滑跌等意外情况发生。沐浴应在饭后1小时后进行,以免影响消化。传染病病人沐浴应根据病种和病情按隔离原则进行。
2.床上擦浴
适用于使用石膏、牵引、必须卧床、重症衰竭及无法自行沐浴的病人。备齐用物,向病人解释以取得合作。关好门窗,室温24℃,遮挡病人,松开床尾盖被,并按需要给予便盆。将脸盆放于床边,倒人热水(水温50~52℃ 2/3满)。先为病人擦洗脸和颈部,然后为病人脱下衣服(先近侧后远侧,先健侧后患侧),擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处。为病人穿上清洁衣裤(先远侧后近侧,先穿患侧后穿健侧),整理床单位,必要时梳发、剪指甲及更换床单。收拾用物,如有特殊情况需做记录。

小毛巾包手示
护士在擦洗过程中动作要轻柔、敏捷,擦净一边再擦另一边,要减少翻动次数和暴露,防止病人受凉。如病人出现寒战、面色苍白等病情变化,应立即停止擦浴。
3.背部按摩
蘸50%乙醇,以大、小鱼际做环形方式按摩;部位为骨隆突处,每一部位持续按3min。

全背按摩法

