特殊口腔护理法适用于禁食、高热、昏迷、大手术后、口腔疾患及生活不能自理的病人。每日进行2～3次。

(一)目的★★★

1．保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

2．除去口臭，使患者舒适，促进食欲。

3．观察口腔粘膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味。

(二)用物★★

治疗盘内放治疗碗(内盛漱口溶液)备棉签、棉球、弯钳、压舌板、弯盘、吸水管及石蜡油等某些外用药和漱口液。

(三)常用的漱口溶液及其作用★★★

1．生理盐水  清洁口腔，预防感染，适用于口腔pH值中性。

2．复方硼酸溶液(朵贝儿溶液)  可轻微抑菌，消除口臭，适用于口腔pH值中性。

3．0.02％呋喃西林溶液  可清洁口腔，为广谱抗菌溶液，适用于口腔pH值中性。

4．1％～3％过氧化氢溶液  遇有机物时，可释放出新生氧气以抗菌除臭，适用于口腔pH值偏酸性。

5．1％～4％碳酸氢钠溶液  用于真菌感染，适用于口腔pH值偏酸性。

6．2％～3％硼酸溶液  可抑制细菌的生长、防腐、抑菌，适用于口腔pH值偏碱性。

7．0.1醋酸溶液  用于铜绿假单胞菌感染，适用于口腔pH值偏碱性。

(四)口腔护理的操作★★★

1．操作方法

（1）先对患者及口腔情况进行评估，按需要准备用物，携至患者处，解释。

（2）助患者侧卧或头偏向一侧，取治疗巾围于颌下，置弯盘于口角旁。

（3）以弯曲管钳夹含有漱口液的棉球湿润口唇，观察口腔黏膜及舌苔变化；有活动假牙应取下。

（4）协助患者用温开水漱口，按顺序擦洗牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭部，擦洗毕再助患者漱口，擦去患者口唇处水渍。

（5）口腔黏膜有溃疡，可酌情选用锡类散、冰硼散、西瓜霜等涂布，口唇干裂涂石蜡油。

（6）撤去治疗巾，整理床单位，清理用物。

铺巾置弯盘法

2．注意事项★★★

(1)擦洗动作要轻，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血功能较差的病人。

(2)昏迷患者禁忌漱口。用开口器时，应从臼齿处放人。擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。必要时要清点棉球数量。

(3)棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。

(4)对长期应用抗生素者，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。

(5)活动假牙用冷水冲净，待病员漱口后戴上，暂时不用的义齿，可浸于清水中备用，每日更换清水。假牙不可浸在酒精和热水中，以免变色、变形和老化。