(一)病区的设置和布局

每个病区设有普通病室、危重病室、抢救室、治疗室、换药室、护士办公室、医生办公室、主任办公室、库房、配膳室、浴室、洗涤间、厕所及医护休息室等。

每个病区设30～40张病床为宜，两床之间的距离不可少于1m。★★★

护士站

(二)病区的环境管理

 1．社会环境

(1)建立良好的护患关系：护士应做到：①尊重病人，一视同仁；②善于发挥语言的积极作用；③技术操作熟练，动作稳、准、轻、快；④善于控制自己的情绪。

(2)建立良好的群体关系：护士应做到：①引导病人互相关心、互相帮助、互相鼓励，协助病友间建立良好的情感交流，正确消除不良情绪，使病室呈现愉快、和谐气氛；②引导病人共同遵守医院各项规章制度，积极配合治疗和护理，促进疾病康复；③加强与家属的沟通，取得支持与合作，解除病人的后顾之忧，共同作好病人的身心护理。★★

2．物理环境 

(1)安静：病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰，易产生疲倦感和不安情绪，甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WHO规定噪声标准，白天病区较理想的强度是35～40dB，噪声强度在50～60dB时则能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。因此，工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫；推车的轮轴定时加注润滑油；护士应向病人及家属宣传，共同保持病室安静。★★★

(2)整洁：主要指病区护理单元、病人及工作人员的整洁。★★

(3)舒适

①温度和湿度：一般病室冬季的温度以18℃～22℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22℃～24℃为宜；病室相对湿度在50％～60％为宜。室温过高，影响机体散热而使病人感到烦躁；室温过低，病人出现肌肉紧张，且易着凉。室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感到闷热、不适，尿液排泄增加，对心、肾疾患者不利；室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。★★★

②通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30分钟左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。★★

③采光：室内明暗度，可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。破伤风病人病室光线宜暗。★★

④绿化：病室内和病区走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。既美观，又增添生机。过敏性疾病病室除外。★

⑤色调：色彩对人的情绪、行为及健康均有一定影响，绿色使人有安静、舒适感；浅蓝色使人心胸开阔；奶油色给人以柔和悦目宁静感；白色反光强，刺眼，使人感到疲劳。所以病室墙壁一般上方涂白色，下方涂浅绿或浅蓝色，不宜全部涂白色。★

3．安全 ★★

(1)医院内可能危害病人安全的因素: ①跌倒 ②烫伤 ③化学性伤害 ④触电⑤微波：有愈来愈多的心脏病病人用人工心脏起搏器来刺激心脏跳动，它的功能在使用微波设备的地方可遭受破坏。⑥X线及放射性物质⑦医源性感染。

(2)预防和消除一切不安全因素：①避免各种原因所致的躯体损伤；如走廊、浴室、厕所应设置栏杆；病室、浴室、厕所地面应防滑，减少障碍物，并设呼叫系统；②预防医院内感染  ③避免医源性损伤：医护人员言语及行为不慎，造成病人心理及生理上的损害，或为病人进行治疗、护理时无菌观念不强、动作粗暴，造成的医源性感染和损伤等。应加强医护人员职业道德教育，防止医源性损伤的发生。

普通病房

医院内走廊