目录

  • 1 2月24日  第一讲 总论
    • 1.1 第一章 总论教材
    • 1.2 第一章 总论讲解视频
    • 1.3 第一章 总论测试
  • 2 2月27日 第二讲  言语功能评定技术
    • 2.1 第六章 言语功能评定视频
    • 2.2 第六章 失语症评定技术
    • 2.3 第六章 构音障碍评定技术
    • 2.4 第六章 言语功能评定测试
  • 3 3月2日 第三讲 常见并发症(一)
    • 3.1 3月2日常见并发症——压疮评定
    • 3.2 3月2日常见并发症——疼痛评定
    • 3.3 常见并发症评定技术(一)章节测试
  • 4 3月5日 第四讲 常见并发症(二)
    • 4.1 常见并发症评定技术(二)
    • 4.2 常见并发症评定技术(二)章节测试
    • 4.3 拓展内容
  • 5 3月9日 第五讲 心理功能评定技术
    • 5.1 心理功能评定技术讲解视频
    • 5.2 心理功能评定技术测试
    • 5.3 心理功能评定概述扩展内容
    • 5.4 认知功能障碍的评定扩展内容
  • 6 3月12日 第六讲 日常生活活动能力评定技术
    • 6.1 日常生活活动能力评定技术讲解视频
    • 6.2 日常生活活动能力评定技术测试
  • 7 3月16日 第七讲 人体反射评定技术
    • 7.1 第二章 人体反射评定概述视频
    • 7.2 第二章 人体反射评定操作视频
    • 7.3 第二章 腱反射评定操作视频
    • 7.4 脊髓和脑干水平反射视频
    • 7.5 中脑和大脑皮质水平反射视频
    • 7.6 第二章 人体反射评定单元测试
  • 8 3月19日 第八讲 人体形态评定技术
    • 8.1 人体形态评定概述
    • 8.2 人体形态评定操作
    • 8.3 拓展视频:脊髓及脑干水平反射
  • 9 3月23日 第九讲 协调功能评定技术
    • 9.1 协调功能评定概述
    • 9.2 协调功能评定操作
    • 9.3 平衡功能基本概念与评定
    • 9.4 平衡功能测试与训练系统
    • 9.5 平衡的评估
    • 9.6 章节测试
  • 10 3月26日  第十讲 感觉功能评定技术
    • 10.1 感觉功能评定概述
    • 10.2 感觉功能的检查
    • 10.3 28个关键点浅感觉检查
    • 10.4 章节测试
  • 11 3月30日  第十一讲  肌力评定技术(一)
    • 11.1 肌力评定概述
    • 11.2 肌力评定操作(上肢主要肌肉的徒手肌力检查)
    • 11.3 肌力评定(一)测试
  • 12 4月2日 第十二讲 肌力评定技术(二)
    • 12.1 下肢、躯干肌力评定讲解
    • 12.2 等速肌力与测试系统
    • 12.3 肌力评定(二)测试
  • 13 4月 6日 第十三讲 关节活动度评定技术(上肢)
    • 13.1 关节活动度评定概述
    • 13.2 上肢关节活动度评定操作
    • 13.3 上肢关节活动度评定章节测试
  • 14 4月9日 第十四讲 关节活动度评定技术(下肢)
    • 14.1 下肢关节活动度评定操作
    • 14.2 下肢关节活动度评定单元测试
  • 15 4月13日第十五讲 肌张力评定技术
    • 15.1 肌张力评定技术
    • 15.2 重点
    • 15.3 改良Ashworth分级演示图
    • 15.4 章节测试
    • 15.5 预习步态分析
  • 16 4月16日 第十六讲 步态分析
    • 16.1 步态的基本概念
    • 16.2 临床常见异常步态
  • 17 4月20日 第十七讲 肩周炎的评定技术
    • 17.1 肩周炎总体介绍
    • 17.2 肩复合体的功能解剖
    • 17.3 肩周炎的诊断
    • 17.4 肩周炎的表现与分期
    • 17.5 肩周炎的关节活动度评定
    • 17.6 肩周炎的医疗保健操
    • 17.7 肩周炎的测试
  • 18 4月23日 第十八讲 颈椎病概述
    • 18.1 颈椎病的定义、流行病学
    • 18.2 颈部解剖及生物力学特点
    • 18.3 颈椎病的发病机制
    • 18.4 颈椎病的分型及临床表现
  • 19 4月26日 第十九讲 颈椎病的评定
    • 19.1 颈椎病的诊断及康复评定
    • 19.2 颈椎病的检查方法
    • 19.3 拓展颈椎病的康复治疗、颈椎保健操
  • 20 4月27日 第二十讲 手外伤的评定
    • 20.1 手外伤功能障碍特点
    • 20.2 手外伤评定——望诊
    • 20.3 手外伤评定——运动功能评定
    • 20.4 手外伤评定——感觉功能评定
    • 20.5 手外伤评定——肿胀的评定
    • 20.6 章节测试
  • 21 4月30日 第二十一讲 腰椎间盘突出评定技术
    • 21.1 概述
    • 21.2 腰椎间盘突出检查
    • 21.3 腰椎间盘预防操
    • 21.4 腰椎牵引
    • 21.5 章节测试
  • 22 5月7日 第二十二讲 骨折及关节置换术评定技术
    • 22.1 骨折评定技术
    • 22.2 拓展内容
    • 22.3 髋关节置换评定技术
    • 22.4 章节测试
  • 23 5月11日 第二十三讲 脑卒中的评定技术(一)
    • 23.1 脑卒中的概述
    • 23.2 脑卒中的功能障碍
    • 23.3 测试
  • 24 5月14日 第二十四讲 脑卒中评定技术(二)
    • 24.1 脑卒中康复评定
    • 24.2 Brunnstrom六阶段评定法
    • 24.3 Fugl-Meyer运动功能评定方法
    • 24.4 测试
  • 25 5月18日 第二十五讲 脊髓损伤的评定
    • 25.1 什么是脊髓损伤
    • 25.2 脊髓损伤的功能障碍特点
    • 25.3 脊髓损伤的评定
    • 25.4 脊髓损伤程度分级
    • 25.5 脊髓休克期的评定
    • 25.6 章节测验
  • 26 5月21日 第二十六讲 阿尔兹海默病的康复评定
    • 26.1 什么是阿尔兹海默病?
    • 26.2 阿尔兹海默病的评定方法
    • 26.3 章节测验
  • 27 5月25日第二十七讲 帕金森康复评定
    • 27.1 了解帕金森
    • 27.2 评定
    • 27.3 治疗
    • 27.4 章节测试
  • 28 5月28日 第二十八讲 周围神经损伤康复评定
    • 28.1 了解周围神经
    • 28.2 康复评定
    • 28.3 章节测试
  • 29 6月1日 关节炎评定技术
    • 29.1 关节炎概述
    • 29.2 关节炎的功能障碍
    • 29.3 关节炎的评定
    • 29.4 关节炎的治疗
    • 29.5 章节测试
  • 30 6月4日 脑瘫患儿的评定技术
    • 30.1 脑瘫患儿的概述
    • 30.2 常见的反射
    • 30.3 脑瘫患儿的特征表现
    • 30.4 脑瘫患儿的评定
    • 30.5 章节测试
  • 31 6月8日 评定技术操作部分视频
    • 31.1 肌力评定操作(上肢主要肌肉的徒手肌力检查)
    • 31.2 下肢、躯干肌力评定讲解
    • 31.3 上肢关节活动度评定操作
    • 31.4 下肢关节活动度评定操作
    • 31.5 改良Ashworth分级演示图
    • 31.6 协调功能评定操作
    • 31.7 平衡功能测试与训练系统
    • 31.8 平衡的评估
  • 32 6月11日 评定技术操作视频二
    • 32.1 第二章 人体反射评定操作视频
    • 32.2 第二章 腱反射评定操作视频
    • 32.3 脊髓和脑干水平反射视频
    • 32.4 中脑和大脑皮质水平反射视频
    • 32.5 人体形态评定操作
肌力评定操作(上肢主要肌肉的徒手肌力检查)







背拉力测定

四肢肌力等长测定

腹背肌等长耐力测定

测量方法:双膝伸直,背力计把手调节至膝关节平齐处,双手抓握背力计把手,然后尽力伸腰上拉把手,重复测试3次。

注意事项:腰痛患者和老年人不宜进行。

参考范围:男性为体重的1.5~2倍(拉力指数150%~200%),女性为体重的1~1.5倍(拉力指数100%~150%)。



握力

握力指数=健手握力kg/体重kg×100

正常应大于50,利手握力比非利手大5%-10%;女性握力为男性1/3-1/2;男性50岁、女性40岁以后握力减少10%-20%


握力计、捏力计

身体直立,两脚自然分开,两臂自然下垂,测试两次,取最大值。以两手中力的最大值为准。


握力与年龄关系


男子握力评价标准(单位:千克)


女子握力评价标准(单位:千克)


等速肌力测定

慢速测试

快速测试

等速向心测试

等速离心测试

多角度等长测试





颈屈肌

主动肌:胸锁乳突肌

副动肌:头长肌、颈长肌、斜角肌

活动范围:0~35°(45°)

检查体位:仰卧位

检查方法:一手固定胸廓下部,另一手两手指在前额施加阻力


颈伸肌

主动肌:斜方肌、头最长肌、颈棘肌

副动肌:多裂肌、大直肌、小直肌

活动范围:0~30°

检查体位:俯卧位

检查方法:一手置于被检查者头后部向下方施加阻力,另一手置于下颌给予保护


躯干屈肌

主动肌:腹直肌

副动肌:腹内斜肌、腹外斜肌

活动范围:0~80°

检查体位:仰卧位

检查方法:固定被检查者双下肢


躯干旋转肌

主动肌:腹外斜肌、腹内斜肌

副动肌:背阔肌

活动范围:0~45°

检查体位:仰卧位,双手在头后部交叉

检查方法:令被检查者右肘向左膝运动


躯干伸肌

主动肌:骶棘肌

副动肌:半棘肌、多裂肌

活动范围:0~25°

检查体位:俯卧位,双手在头后交叉

检查方法:令被检查者将胸廓尽量抬起


骨盆上提肌

主动肌:腰方肌、腰髂肋肌

副动肌:腹内斜肌、腹外斜肌

活动范围:立位一侧骨盆上提时该侧足可完全离开地面

检查体位:仰卧位

检查方法:被检查者双手扶治疗床,检查者双手握被检查者双踝,将下肢向下方拉


肩胛前伸肌

主动肌:前锯肌

副动肌:胸大肌

活动范围:0~38°

检查体位:仰卧位,肩前屈90°,肘关节伸直

检查方法:令被检查者前伸肩胛,检查者一手置于肘关节向相反方向施加阻力


肩胛上提肌

主动肌:斜方肌上部、肩胛提肌

副动肌:大小菱形肌

活动范围:10~20cm

检查体位:坐位(5-3级);俯卧位(2-0级)

检查方法:令被检查者尽力上提肩胛骨并保持,检查者双手置于肩上向下施加阻力


肩胛内收肌

主动肌:斜方肌中部、大菱形肌

副动肌:小菱形肌、背阔肌

活动范围:15cm

检查体位:俯卧位,坐位

检查方法:俯卧,上肢外展90°并外旋,肘屈曲90°,检查者固定其胸廓并令其完成肩胛骨内收,同时对肩胛内侧施加阻力


肩胛下降肌

主动肌:斜方肌下部

副动肌:背阔肌、胸大肌、胸小肌

活动范围:10~12cm

检查体位:俯卧位,被检上肢于头上约145°外展

检查方法:令被检查者上肢抬起离开床面,检查者手置于肩胛上角向外上方施加阻力


肩关节屈肌

主动肌:三角肌前部、喙肱肌

副动肌:胸大肌、肱二头肌

活动范围:0~180°

检查体位:坐位(5-2级),仰卧位(1-0级),上肢自然下垂,肘轻度屈曲,前臂旋前

检查方法:检查者一手固定其肩胛骨,另一手在肘关节近端施加阻力


肩关节伸肌

主动肌:背阔肌、三角肌后部

副动肌:肱三头肌、小圆肌

活动范围:0~60°

检查体位:坐位(5-2级),俯卧位(1-0级),上肢内收内旋完成肩关节后伸

检查方法:检查者一手固定其肩胛骨,另一手于肘关节近端施加阻力


肩关节外展肌

主动肌:三角肌中部、冈上肌

副动肌:前锯肌

活动范围:0~180°

检查体位:坐位(5-3级),仰卧位(2-0级),上肢自然下垂,肘轻度屈曲

检查方法:检查者一手固定其肩胛骨,另一手于肘关节近端施加阻力


肩关节水平外展肌

主动肌:三角肌

副动肌:冈下肌、小圆肌

活动范围:90~130°

检查体位:俯卧位(5-3级),坐位(2-0级),肩外展,上臂置于床面,前臂垂于床沿

检查方法:检查者一手固定肩胛骨,另一手于肘关节近端施加阻力


肩关节水平内收肌

主动肌:胸大肌

副动肌:三角肌

活动范围:90~130°

检查体位:仰卧位(5-3级),坐位(2-0级),肩外展,肘屈曲90°

检查方法:检查者一手固定其躯干,另一手在肘关节内侧施加阻力


肩关节内旋肌

主动肌:肩胛下肌、背阔肌、大圆肌、胸大肌

副动肌:三角肌前部

活动范围:0~70°

检查体位:俯卧位,上臂90°外展置于床面,前臂自然下垂于床沿

检查方法:检查者一手固定其肩胛骨,另一手握其腕关节近端并施加阻力


肩关节外旋肌

主动肌:冈下肌、小圆肌

副动肌:三角肌后部

活动范围:0~90°

检查体位:俯卧位,肩外展90°,上臂置于床面,前臂自然下垂于床沿

检查方法:检查者一手固定其肩胛骨,另一手握其腕关节近端施加阻力


肘关节屈肌

主动肌:肱二头肌、肱肌、肱桡肌

副动肌

活动范围:0~150°

检查体位:坐位(5-3级),仰卧位(2-0级),双上肢自然下垂于体侧

检查方法:检查者一手固定其上臂,另一手于腕关节近端施加阻力


肘关节伸肌

主动肌:肱三头肌

副动肌:肘肌

活动范围:0~150°

检查体位:俯卧位(5-3级),坐位(2-0级),肩屈曲90°,肘关节屈曲

检查方法:检查者固定其上臂,于其腕关节近端施加阻力


前臂旋后肌

主动肌:肱二头肌、旋后肌

副动肌:肱桡肌

活动范围:0~80°

检查体位:坐位,上肢自然下垂于体侧,肘屈曲90°,前臂旋前

检查方法:检查者一手托住其肘关节,另一手于前臂远端桡骨背侧、尺骨掌侧施加阻力


前臂旋前肌

主动肌:旋前圆肌、旋前方肌

副动肌:桡侧腕屈肌

活动范围:0~80°

检查体位:坐位,双上肢自然下垂于体侧,肘屈曲90°,前臂旋后

检查方法:检查者一手固定其上臂,另一手于前臂远端桡骨掌侧、尺骨背侧施加阻力


腕关节屈肌

主动肌:桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌

副动肌:掌长肌

活动范围:0~80°

检查体位:坐位或卧位,前臂旋后

检查方法:检查者一手支托其前臂远端,另一手于第2或5掌骨底部,向背侧施加阻力


腕关节伸肌

主动肌:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌

副动肌:

活动范围:0~70°

检查体位:坐位或卧位,前臂旋前

检查方法:检查者支托其前臂,另一手在手背侧向掌侧施加阻力


髋关节屈肌

主动肌:腰大肌、髂肌

副动肌:股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌

活动范围:0~120°

检查体位:坐位(5-3级),侧卧位(2级),仰卧位(1-0级)

检查方法:检查者一手固定其骨盆,另一手在膝关节近端施加阻力


髋关节伸肌

主动肌:臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌长头

副动肌:

活动范围:0~20°

检查体位:俯卧位(5-3级、1-0级),侧卧位(2级)

检查方法:检查者在其膝关节近端施加阻力


髋关节外展肌

主动肌:臀中肌

副动肌:臀小肌、阔筋膜张肌、臀大肌

活动范围:0~45°

检查体位:侧卧位(5-3级),仰卧位(2-0级)

检查方法:检查者一手固定骨盆,另一手在膝关节近端向下施加阻力


髋关节屈曲位外展肌

主动肌:阔筋膜张肌

副动肌:臀中肌、臀小肌

活动范围:

检查体位:侧卧位(5-3级),坐位(2-0级)

检查方法:检查者一手固定骨盆,另一手在其膝关节近端施加阻力


髋关节内收肌

主动肌:大收肌、短收肌、长收肌、耻骨肌、股薄肌

副动肌:

活动范围:0~30°

检查体位:侧卧位(5-3级),仰卧位(2-0级)

检查方法:检查者一手托起其上方腿,另一手在被检侧膝关节内侧近端施加阻力


髋关节外旋肌

主动肌:闭孔内外肌、梨状肌、臀大肌

副动肌:缝匠肌、股二头肌长头

活动范围:0~45°

检查体位:坐位(5-3级),仰卧位(2-0级),双小腿下垂,双手握住床面

检查方法:检查者一手按压大腿远端外侧向内侧对抗,另一手在踝关节上方向外侧施加阻力


髋关节内旋肌

主动肌:臀小肌、阔筋膜张肌

副动肌:臀中肌、半腱肌、半膜肌

活动范围:0~45°

检查体位:坐位(5-3级),仰卧位(2-0级)

检查方法:检查者一手固定大腿远端内侧面并向外侧面施加阻力,另一手握踝关节上方外侧向内侧施加阻力


膝关节屈肌

主动肌:股二头肌、半腱肌、半膜肌

副动肌:缝匠肌、股薄肌、腓肠肌

活动范围:0~135°

检查体位:俯卧位(5-3级、1-0级),侧卧位(2级)

检查方法:检查者一手固定大腿后面,另一手置于踝关节施加阻力


膝关节伸肌

主动肌:股四头肌

副动肌:

活动范围:0~135°

检查体位:坐位(5-3级),侧卧位(2级),仰卧位(1-0级)

检查方法:检查者一手在踝关节施加阻力


踝关节跖屈肌

主动肌:腓肠肌、比目鱼肌

副动肌:胫骨后肌、腓骨长短肌、跖肌

活动范围:0~45°

检查体位:立位(5-3级),俯卧位(2-0级),单腿站立,膝关节伸直,足尖着地

检查方法:反复踮起脚后跟


踝关节跖屈肌

5级:连续完成20次并不无疲劳感

4级:10~19次

3级:1~9次

2级:俯卧位,足伸出治疗床外,检查者以大腿施加阻力,能完成全范围并抵抗阻力者为2+,不能耐受阻力者为2级,完成部分活动范围为2-;


踝关节背伸肌

主动肌:胫骨前肌

副动肌:

活动范围:0~20°

检查体位:坐位或仰卧位

检查方法:检查者一手握其小腿后侧,另一手在足背部向足底施加阻力


踝关节内翻肌

主动肌:胫骨后肌

副动肌:腓肠肌内侧头

活动范围:0~35°

检查体位:坐位(5-0级)仰卧位(1-0级)

检查方法:检查者一手握小腿下部,另一手在足背内侧施加阻力


踝关节外翻肌

主动肌:腓骨长短肌

副动肌:趾长伸肌、第三腓骨肌

活动范围:0~25°

检查体位:坐位或仰卧位

检查方法:检查者在第5趾骨向下向内施加阻力