知识目标：
1．掌握躯干骨的组成与功能。
2．掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。
3．掌握胸骨的形态、分部，胸骨角的临床意义。
4．掌握肋的一般形态和分类。了解第1肋、第11~12肋的形态特征。
5．掌握躯干骨的体表标志。
能力目标：
试述椎骨的基本形态，画出颈椎、胸椎和腰椎的形态并标注主要结构。
素质目标：
培养扎实学习的理念，为临床工作打下坚实基础。
培养科学的态度，严谨的作风和敢于分析批判的探索精神。
培养学生珍视生命，关爱病人，用科学的知识武装自己，明确传递和科普医学常识是每位医生的职责，预防疾病和驱除病痛是自己的终身责任。
各部椎骨的特点
胸骨角的临床意义
提到骨折，老百姓们大都谈其色变。患者最关心、迫切想知道的就是——腰椎压缩性骨折一辈子都好不了吗？在回答该问题之前，我们应该先了解一下什么是腰椎压缩性骨折？
腰椎压缩性骨折，是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床上多以第11、12胸椎和第1、2腰椎最为多见，其中老年人由于骨质疏松的缘故，所以发生率更高。
典型症状
疼痛
腰椎压缩性骨折所导致的疼痛性质多变，可能是锐痛，也可能是钝痛。在坐位、脊柱伸展以及运动的时候通常会使疼痛加剧，并且可能也会伴有肌肉痉挛。有些人群会因为疼痛而影响睡眠。在体格检查的触诊和叩诊中，当按压到对应的棘突和椎旁结构时，患者可能会感到疼痛。
身高变矮
由于椎体的压缩，甚至也会伴有椎间盘的损伤，如果在患病早期没有得到正确治疗，会导致椎体的畸形，以至于导致患者身高变矮。
腰椎后凸畸形
即驼背，常出现于腰椎多个椎体压缩性骨折或单一椎体严重的压缩骨折，由于椎体压缩性骨折以椎体前部高度下降为主要特征，如果早期治疗不得当则会导致后期出现后凸畸形。
病因
病因间接暴力：最常见。多见从高处跌落 ,臀部或双足着地后 ,力向上传导致腰部；或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部 ,力向下传导到腰部导致骨折。有些老年人由于骨质疏松严重 ,某些轻微损伤 ,如乘车颠簸、平地坐倒等 ,也会造成椎体的骨折。
肌肉拉力：当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时 ,可产生相当大的拉应力 ,会造成椎体的附件（如：横突、棘突等）的骨折。
直接暴力：平时少见。可见于交通事故、火器伤 ,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
如何诊断腰椎压缩性骨折？病史有骨质疏松病史或轻微外伤史（如咳嗽、打喷嚏等）。症状可出现局部疼痛，活动受限、翻身困难、无法站立，还可能出现身高变矮或驼背畸形等表现。
体征胸腰部活动受限，骨折椎体压痛、叩击痛，部分患者伴有神经受损。影像学检查常用的有X线、CT、MRI、骨扫描。
治疗方式有哪些？
非手术治疗非手术治疗适用于症状及体征较轻，椎体稳定性好，无椎管狭窄、脊髓及神经受压症状，疼痛不明显，影像学检查为轻度压缩骨折，全身状态差不能耐受手术者，以及拒绝手术者。卧床休息非手术治疗行手法复位后，主张绝对卧床休息4-6周，卧床期间加强护理，预防便秘、褥疮、肺炎、静脉血栓、泌尿系结石等卧床并发症。抗骨质疏松治疗若患者存在骨质疏松，则需要进行骨质疏松治疗，常用药物有：碳酸钙、维生素D、阿法骨化醇等；同时还需在日常生活中配合高钙饮食，如牛奶、豆浆，适当多晒太阳。
